Multipel myelom: Outlook, livslängd, överlevnadsnivåer

Vad är multipelt myelom?

Multipel myelom är blodcancer. Det utvecklas i plasmaceller, vilka är vita blodkroppar som bidrar till att bekämpa infektion. I flera myelom bygger cancerceller upp i benmärg och ta över de friska blodkropparna, och de skapar onormala proteiner som kan skada dina njurar.

Multipel myelom påverkar mer än ett område i kroppen, symtom är benvärk och lättbrutna ben. Du kan också få frekventa infektioner och feber , överdriven törst eller ökad urinering. Illamående, viktminskning och förstoppning kan uppstå.

Du kanske inte behöver behandling förrän symtomen utvecklas, och de flesta svarar väl på behandlingar som inkluderar:

• kemoterapi
• strålning
• blodbehandling som kallas plasmaferes.

I vissa fall är en benmärg eller stamcellstransplantation ett alternativ.

Multipelt myelom anses inte "härdbart" men symptomen växer och avtar. Det kan finnas en lång period av viloläge som kan ta flera år. Men denna cancer återkommer vanligtvis.

Det finns flera typer av myelom, men flera myelom står för 90 procent av fallen, enligt Leukemia and Lymfom Society. Programmet för övervakning, epidemiologi och slutresultat (SEER) listar myelom som den 14: e vanligaste typen av cancer.

StagingStaging multiple myeloma

Det är viktigt att komma ihåg att utsikterna för alla med flera myelom är olika. Dina behandlingsalternativ och allmänna tillstånd beror på olika faktorer.

En av dessa faktorer är cancerfasen vid diagnos. Liksom många sjukdomar är flera myelom uppdelade i olika steg.

Staging hjälper läkare att spåra din sjukdom och förskriva rätt behandlingar. Ju tidigare du diagnostiserats och börjar behandla, desto bättre är din utsikter.

Det finns två huvudsystem som används för att styra flera myelom:

• International Staging System (ISS)
• Durie-laxsystem

Durie-laxsystemet diskuteras i den här artikeln. Det baseras på nivån av kalcium i en persons blod tillsammans med proteinerna hemoglobin och monoklonal immunoglobulin.

Stegen i multipelt myelom tar också hänsyn till huruvida cancer orsakar problem med dina ben eller njurar. Höga halter av kalcium i blodet kan innebära avancerad benskada. Låga nivåer av hemoglobin och höga nivåer av monoklonalt immunoglobin betyder mer avancerad sjukdom.

De flesta läkare delar upp flera myelom i fyra steg:

Smolderingsteget

Myelom som inte orsakar aktiva symptom kallas "smolderingstadiet" eller Durie-Salmon stadium 1.

Det betyder att det finns myelomceller som finns i din kropp, men de utvecklas inte eller orsakar skador på dina ben eller njurar.De kan också vara odetekterbara i ditt blod.

Steg 1

I detta skede har du ett relativt litet antal myelomceller i ditt blod och urin. Dina hemoglobinnivåer är bara lite under normala, och röntgen i ben kan se normala ut eller visa bara ett drabbat område.

Steg 2

I detta stadium finns ett måttligt antal myelomceller närvarande. Hemoglobinnivån är vanligtvis mycket lägre än normalt. Monoklonalt immunoglobulin kan ökas, och blodkalciumnivåerna kan också vara höga. Röntgen kan visa flera områden av benskada.

Steg 3

I det sista steget av multipelt myelom finns ett stort antal myelomceller. Din hemoglobinnivå är också vanligen under 8,5 gram per deciliter, och blodnivåerna i blodet är höga. Och det finns flera områden av benförstöring orsakad av cancer.

Multipel myelom i steg 3: Utsikter och behandlingar

OutlookOutlook

Din ålder påverkar också dina synpunkter. Yngre människor tenderar att göra bättre än äldre. Andra hälsoförhållanden och ditt val av behandling måste också beaktas För vissa personer kan flera myelom vara asymptomatiska och långsamma att utvecklas. Dålig njurefunktion och snabbare växande cancerceller tyder generellt på en fattigare utsiktsbild. Men om du svarar bra på den första behandlingen och upplever en komplett remission är din utsiktsbild i allmänhet bättre.

Efter behandling behöver du regelbunden uppföljningstestning och sjukvårdshantering. Du kommer att rekommenderas att dricka mycket vätskor för att hjälpa dina njurar att fungera ordentligt. På grund av ditt försvagade immunförsvar kommer du också måste ta extra försiktighetsåtgärder för att undvika infektioner. Att ta hand om dig själv kan hjälpa dig att må bättre och kan förlänga ditt liv.

SurvivalSurvival rates

Överlevnadsnivåer är baserade på att man jämför människor med myelom i sin kissa r som inte har cancer. Enligt American Cancer Society (ACS) är dessa genomsnittliga överlevnadsnivåer per steg:

Steg 1: 62 månader

Steg 2: 44 månader

Steg 3: 29 månader

Det är viktigt att notera att överlevnadshastigheten beräknas från den tid behandlingen börjar och medlet är median överlevnadskvoten. Det betyder att hälften av folket med multipelt myelom levde längre än genomsnittlig längd för varje steg.

Dessa siffror inkluderar personer som behandlats under de senaste fem till 25 åren. ACS noterar att behandlingen har förbättrats mycket under denna tidsperiod, vilket innebär att förhoppningsvis överlevnadsräntorna fortsätter att förbättras.

SEER-statistiken visar att den femåriga relativa överlevnadsgraden förbättrades dramatiskt från 1975 till 2012:

År

5 års överlevnadstal	1975
26. 3%	1980
25. 8%	1985
27. 0%	1990
29. 6%	1994
30. 7%	1998
33. 9%	2002
39. 5%	2006
45. 1%	2012
48. 5%	Vissa människor som har haft transplantationer har varit kända för att leva 15 år eller mer.

Förekomst och dödlighet av multipelt myelom i USA

Incidens och dödlighet i flera myelom i USA | HealthGrove

Fakta och statistikMera fakta och statistik

I USA är myelom den 14: e ledande orsaken till cancerdöd.SEER uppskattar att 2014 kommer att finnas 24, 050 nya fall och 11 090 dödsfall. Det är bara 1,9 procent av alla cancerdöd. Det beräknas att år 2013 uppskattade 95 688 amerikaner med myelom. Livstidsrisken för att utveckla myelom är 0,7 procent.

Multipel myelom diagnostiseras nästan uteslutande hos personer i åldern 65 år eller äldre. Människor under 35 år representerar mindre än en procent av fallen, enligt ACS.

CopingCoping med en multipel myelomdiagnos

Att få diagnosen multipel myelom kan vara svår att hantera. Du kan få frågor om sjukdomen, din behandling och din syn.

Det kan vara till hjälp att börja med att utbilda dig själv och dina nära och kära om flera myelom så att du och de omkring dig vet vad du kan förvänta dig. Att lära dig mer om flera myelom hjälper dig och dina vårdgivare att fatta lämpliga beslut om din vård. Du hittar information i ditt lokala bibliotek och genom att söka på nätet.

Skapa ett starkt supportsystem för personer som kan hjälpa dig att hantera eventuella problem eller oro du kan ha. Detta kan omfatta vårdgivare, nära och kära och medicinska experter. Och du kan dra nytta av att prata med en terapeut om de känslor du har.

Du kan också dra nytta av att gå med i en stödgrupp för multipel myelom. Du kommer att kunna träffa andra som har flera myelom och kan erbjuda råd och tips för hantering.

När du klarar av din diagnos, var noga med att ta tillräckligt med tid att återhämta sig. Behandla din kropp väl. Ät hälsosamt. Och få tillräckligt med vila och avkoppling så att du bättre kan hantera stress och trötthet. Ange uppnåbara mål som hjälper dig att känna dig nöjd utan att överdriva dig själv.

Caregiver supportCaregiver support

Om du bryr dig om någon med flera myelom är det bra att utbilda dig själv om sjukdomen. Läs mer om cancer symtom och biverkningar av behandlingen. Du kan hitta information om dessa ämnen på ditt lokala bibliotek eller online, och genom att tala med din älskade läkare.

Ha en diskussion med din älskade om deras sjukdom och behandling. Visa ditt stöd genom att fråga vilken roll du ska spela sin behandling. Var ärlig mot dem, och med och själv, och sök efter ytterligare hjälp om det behövs.

Att bry sig om en älskad med flera myelom kan vara utmanande. Du kan också dra nytta av att gå med i en speciell vårdgrupp där du kan prata med andra och hjälpa till att ta hand om dina nära och kära med flera myelom. Överväg att gå med i en lokal eller online grupp.

Framtida Framtiden

Det är viktigt att komma ihåg att överlevnadsnivåer uppskattas och att de kanske inte gäller ditt tillstånd. Din läkare kan diskutera dina synpunkter i bättre detalj.

Överlevnadsnivåer har beräknats med hjälp av tidigare förhållanden, och som behandlingar blir bättre, gör utsikterna och överlevnadsgraden också bra.