Rektal cancer: symtom, tecken, stadier, överlevnad och behandling

Fakta om rektalcancer

• Rektal cancer är tillväxten av onormala cancerceller i den nedre delen av tjocktarmen som ansluter anus till stor tarmen.
• Rektal cancer utvecklas vanligtvis över år; dess faktiska orsak är inte känd, men riskfaktorer inkluderar ökande ålder (över 50), rökning, familjehistoria, fettsnål diet eller en historia av polypper eller kolorektal cancer eller inflammatorisk tarmsjukdom.
• Det huvudsakliga symptomet på rektalcancer är blödning från ändtarmen; andra symtom inkluderar anemi, trötthet, andnöd, yrsel och / eller snabb hjärtslag, tarmhinder, avföring med liten diameter och viktminskning.
• För diagnos kan undersökningar och tester inkludera fekal ockult blodtestning, endoskopi, digital rektalundersökning, sigmoidoskopi, CT / MR-avbildningstudier, tillsammans med rutinmässiga blodprover och detektion av karcinoembryonantigen (CEA).
• Medicinsk behandling beror på stadium av rektalcancer (stadier I-IV), varvid IV är det svåraste stadiet; flera kemoterapimediciner är tillgängliga och väljs av specialist (onkolog) för att passa individens stadium av rektalcancer; andra specialister kan behöva rådfrågas.
• Kirurgi används för att både behandla och minska symtomen och hos vissa individer kan det leda till eftergivande av cancer.
• Strålbehandling används också för att döda eller krympa cancer i rektal.
• Uppföljning är viktig för att se till att rektalcancer inte återkommer.
• Förebyggande involverar upptäckt och avlägsnande av prekancerös tillväxt.
• Utsikterna eller prognosen för individer med rektalcancer är vanligtvis relaterade till cancerstadiet, där steg III och IV har de sämsta resultaten.

Vad är rektal cancer?

Rektum är den nedre delen av tjocktarmen som förbinder stor tarmen till anus. Rektumens primära funktion är att lagra formad avföring som förberedelse för evakuering. Liksom tjocktarmen är de tre lagren av rektalväggen följande:

• Slemhinnor: Detta lager av rektalväggen linjer innerytan. Slemhinnan består av körtlar som utsöndrar slem för att hjälpa överföringen av avföring.
• Muscularis propria: Detta mittlager av rektalväggen består av muskler som hjälper ändtarmen att behålla sin form och sammandras på ett koordinerat sätt för att utdriva avföring.
• Mesorektum: Denna fettvävnad omger rektum.

Förutom dessa tre lager är en annan viktig del av rektum de omgivande lymfkörtlarna (även kallade regionala lymfkörtlar). Lymfkörtlar är en del av immunsystemet och hjälper till att övervaka skadliga material (inklusive virus och bakterier) som kan hota kroppen. Lymfkörtlar omger varje organ i kroppen, inklusive ändtarmen.

American Cancer Society (ACS) uppskattar cirka 95 520 nya fall av tjocktarmscancer, och 39 910 nya fall av rektalcancer kommer att inträffa under 2017. Män är mer benägna än kvinnor att utveckla rektalcancer (cirka 23 720 män till 16 190 kvinnor 2017). Den vanligaste typen av rektalcancer är adenokarcinom (98%), vilket är en cancer som härrör från slemhinnan. Cancerceller kan också sprida sig från rektum till lymfkörtlarna på väg till andra delar av kroppen.

Liksom tjocktarmscancer beror prognosen och behandlingen av rektalcancer på hur djupt cancern har invaderat rektalväggen och omgivande lymfkörtlar (dess stadium eller utbredningsgrad). Trots att ändtarmen är en del av tjocktarmen utgör rektumens placering i bäckenet ytterligare utmaningar i behandlingen jämfört med tjocktarmscancer.

Den här artikeln diskuterar bara frågor relaterade till rektal adenokarcinom.

Vad är rektala cancerorsaker och riskfaktorer?

Rektal cancer utvecklas vanligtvis under flera år, först växer det som en prekancerös tillväxt som kallas en polypp. Vissa polypper har förmågan att förvandlas till cancer och börjar växa och tränga igenom rektumväggen. Den faktiska orsaken till rektalcancer är oklar. Följande är dock riskfaktorer för att utveckla ändtarmscancer:

• Ökande ålder
• Rökning
• Familjehistoria med cancer i tjocktarmen eller rektal
• Högfettsdiet och / eller en diet mestadels från animaliska källor (en diet som vanligtvis finns i utvecklade länder som USA)
• Personlig eller familjehistoria av polypper eller kolorektal cancer
• Inflammatorisk tarmsjukdom

Familjehistoria är en faktor för att bestämma risken för rektalcancer. Om en familjehistoria med kolorektal cancer finns i en första grads släkting (en förälder eller ett syskon), bör endoskopi av tjocktarmen och ändtarmen börja 10 år före den relativa diagnosens ålder eller vid 50 års ålder, beroende på vad som kommer först . En ofta glömd riskfaktor, men kanske den viktigaste, är bristen på screening för rektalcancer. Rutinisk cancerscreening av tjocktarmen och ändtarmen är det bästa sättet att förhindra rektalcancer. Genetik kan spela en roll som Lynch-syndrom, en ärftlig störning även känd som ärftlig nonpolypos kolorektal cancer eller HNPCC, vilket ökar risken för många cancerformer, inklusive rektal. Även om humana papillomavirus (HPV) -infektioner är mer relaterade till analcancer och skivepitelcancer runt anus och analkanal, visar vissa studier att de också kan vara relaterade till rektalcancer. Eftersom vissa rektalcancer kan vara förknippade med HPV-infektioner kan det vara möjligt att HPV-vaccination kan minska risken för att få vissa rektalcancer.

Vad är rektalcancer symtom och tecken?

Rektal cancer kan orsaka många symtom och tecken som kräver att en person söker medicinsk vård. Men ändtarmscancer kan också förekomma utan några symptom, vilket understryker vikten av rutinmässig hälsoscreening. Symtom och tecken att vara medvetna om inkluderar följande:

• Blödning (det vanligaste symptomet; förekommer i cirka 80% av individer med rektalcancer)
• Att se blod blandat med avföring är ett tecken för att få omedelbar medicinsk vård. Även om många blödar på grund av hemorrojder, bör en läkare fortfarande meddelas vid rektal blödning.
• Förändring i tarmvanor (mer gas eller överdrivna mängder gas, mindre avföring, diarré)
• Långvarig rektal blödning (kanske i små mängder som inte syns i avföringen) kan leda till anemi, orsaka trötthet, andnöd, lätthet eller snabb hjärtslag.
• Tarmhinder
• En rektalmassa kan växa så stor att den förhindrar normal avföring av avföring. Denna blockering kan leda till en känsla av svår förstoppning eller smärta när du får en tarmrörelse. Dessutom kan magsmärta, obehag eller kramper uppstå på grund av blockeringen.
• Avföringsstorleken kan verka smal så att den kan föras runt rektalmassan. Därför kan blyertstunna eller smala avföringar vara ett annat tecken på en hinder från rektalcancer.
• En person med rektalcancer kan ha en känsla av att avföringen inte kan evakueras helt efter en tarmrörelse.
• Viktminskning: Cancer kan orsaka viktminskning. Oförklarlig viktminskning (i avsaknad av bantning eller ett nytt träningsprogram) kräver en medicinsk utvärdering.

Observera att ibland kan hemorrojder (svullna vener i det anala området) härma smärta, obehag och blödning som kan ses vid cancer i anal-rektal. Individer som har ovanstående symtom bör få en läkarundersökning av sitt anal-rektala område för att vara säkra på att de har en korrekt diagnos.

Frågor att ställa läkaren om rektal cancer

Om en person har diagnostiserats med rektalcancer bör läkaren ställas följande frågor:

• Var ligger min cancer?
• Hur långt har cancer spridit sig? (Vad är scenen med cancer?)
• Vilka behandlingsalternativ har jag?
• Vad är det övergripande målet för behandlingen i mitt fall?
• Vilka är riskerna och biverkningarna av den föreslagna behandlingen?
• Är jag berättigad till en klinisk prövning?
• Hur får jag reda på om jag är berättigad till en klinisk prövning?

Vilka specialister diagnostiserar och behandlar rektal cancer?

Beroende på sjukdomens omfattning eller utveckling kan specialister som akutmedicinska specialister, patologer, gastroenterologer, onkologer, radiologer och kirurger konsulteras.

Hur diagnostiserar sjukvårdspersonal rektalcancer?

Lämplig kolorektal screening som leder till upptäckt och avlägsnande av prekancerös tillväxt är det enda sättet att förhindra denna sjukdom. Screeningtester för rektal cancer inkluderar följande:

• Fekalt ockult blodtest (FOBT) eller fekalt immunokemiskt test (FIT): Tidig rektalcancer kan skada blodkärlen i rektalens foder och få små mängder blod att läcka ut i avföringen. Pallens utseende kanske inte förändras. Det fekala ockulta blodprovet kräver att en liten mängd avföring placeras på ett speciellt papper som tillhandahålls av en läkare. Läkaren applicerar sedan en kemikalie på det papperet för att se om blod finns i avföringsprovet. Statistik tyder på att testen är 95% korrekta (positiva) hos patienter med rektalcancer. Testet kan dock också vara positivt vid vissa godartade förhållanden.
• Endoskopi: Under endoskopi sätter en läkare in ett flexibelt rör med en kamera i slutet (kallat ett endoskop) genom anus och in i rektum och kolon. Under denna procedur kan läkaren se och ta bort avvikelser i innerfodret i tjocktarmen och ändtarmen.

Om man misstänker rektalcancer kan tumören upptäckas fysiskt genom antingen digital rektalundersökning (DRE) eller endoskopi.

• En digital rektalundersökning utförs av en läkare med ett smörjat handskar med fingret in i anus för att känna cancer på rektalväggen. Inte alla cancer i rektal kan kännas på detta sätt, och detektion beror på hur långt tumören är från anus. Om en onormalitet upptäcks genom en digital rektal undersökning, utförs en endoskopi för ytterligare utvärdering av cancer.
• Flexibel sigmoidoskopi är införandet av ett flexibelt rör med en kamera på änden (kallas ett endoskop) genom anus och in i ändtarmen. Ett endoskop gör det möjligt för en läkare att se hela ändtarmen, inklusive beklädnaden på rektalväggen.
• Styv sigmoidoskopi är införandet av ett styvt optiskt omfång infört genom anus och i ändtarmen. Styv sigmoidoskopi utförs vanligtvis av antingen en gastroenterolog eller en kirurg. Fördelen med stel sigmoidoskopi är att en mer exakt mätning av tumörens avstånd från anus kan erhållas, vilket kan vara relevant om operation krävs.
• En koloskopi kan utföras. För en koloskopi införs ett flexibelt endoskop genom anus och i rektum och kolon. En koloskopi gör det möjligt för en läkare att se avvikelser i hela tjocktarmen, inklusive ändtarmen.

Eftersom djupet av cancerens tillväxt in i rektalväggen är viktigt för att bestämma behandlingen, kan en endoskopisk ultraljud (EUS) utföras under endoskopi. En endoskopisk ultraljud använder en ultraljudssond i spetsen av ett endoskop som gör det möjligt för en läkare att se hur djupt cancer har trängt in. Dessutom kan en läkare mäta storleken på lymfkörtlarna runt ändtarmen under en endoskopisk ultraljud. Baserat på storleken på lymfkörtlarna kan en god förutsägelse göras huruvida cancer har spridit sig till lymfkörtlarna. När en abnormitet har observerats med endoskopi erhålls ett biopsiprov med endoskopet och skickas till en patolog. Patologen kan bekräfta att onormaliteten är en cancer och behöver behandling. En person kan uppleva små mängder blödning efter en biopsi har utförts. Om denna blödning är tung eller varar längre än några dagar ska en läkare omedelbart meddelas. En röntgenstråle och en CT-skanning av bröstet, buken och bäcken utförs troligen för att se om cancer har spridit sig längre än rektum eller omgivande lymfkörtlar. MR används också för att bestämma graden av spridning av cancer.

Rutinmässiga blodstudier (till exempel CBC, leverfunktionstester, B-12 nivåer) utförs för att bedöma hur en person kan tolerera den kommande behandlingen.

Dessutom erhålls ett blodprov som kallas CEA (karcinoembryonalt antigen). CEA produceras ofta av kolorektala cancer och kan vara en användbar mätare för hur behandlingen fungerar. Efter behandlingen kan läkaren regelbundet kontrollera CEA-nivån som en indikator på om cancern har återkommit. Att kontrollera CEA-nivån är dock inte ett absolut test för kolorektala cancer, och andra förhållanden kan orsaka en ökning av CEA-nivån. På samma sätt är en normal CEA-nivå inte en garanti för att cancern inte längre finns. En cancerantigen (CA) 19-9-analys kan också användas för att övervaka sjukdomen.

Hur bestämmer läkare iscensättning av rektal cancer?

Behandlingen och prognosen för rektalcancer beror på cancerstadiet, vilket bestäms av följande tre överväganden:

• Hur djupt tumören har invaderat väggen i ändtarmen
• Huruvida lymfkörtlarna verkar ha cancer i dem
• Huruvida cancer har spridit sig till andra platser i kroppen (Organ som rektalcancer sprider sig vanligtvis till att inkludera levern och lungorna.)

Det finns flera sätt att skada rektalcancer; Duke's klassificering (det första systemet att skada rektalcancer), Stagesystem I-IV och TNM-klassificeringen (TNM representerar T, tumörens plats; N, de noder som invaderats av tumörceller, och M, metastas av tumörceller till andra organ). TNM-klassificeringen är mycket detaljerad; många läkare väljer att använda de mer förenklade I-IV-stadierna. Den här artikeln kommer att presentera detta system. I allmänhet beskriver alla klassificeringar eller scensystem samma process för cancerutveckling.

Stegen av rektalcancer är följande:

• Steg I: Tumören involverar endast det första eller andra lagret av rektalväggen, och inga lymfkörtlar är involverade.
• Steg II: Tumören tränger in i mesorektum, men inga lymfkörtlar är involverade.
• Steg III: Oavsett hur djupt tumören tränger in, är lymfkörtlarna involverade i cancer (detta steg kan delas in i IIIa, IIIb och IIIc, beroende på hur långt cancern har vuxit genom rektalvävnad eller genom dess vägg).
• Steg IV: Övertygande bevis på cancer finns i andra delar av kroppen utanför rektalområdet.

Lokaliserad rektalcancer inkluderar stadier I-III. Metastaserande rektalcancer är steg IV. Målen med att behandla lokal rektalcancer är att säkerställa avlägsnande av all cancer och att förhindra återkommande cancer, antingen nära ändtarmen eller någon annanstans i kroppen.

Vad är medicinska behandlingar för rektal cancer?

Kirurgi är troligtvis det enda nödvändiga steget i behandlingen om rektalcancer i stadium I diagnostiseras.

Risken för att cancer kommer tillbaka efter operationen är låg och därför erbjuds vanligtvis inte kemoterapi. Ibland, efter avlägsnandet av en tumör, upptäcker läkaren att tumören trängde in i mesorektum (steg II) eller att lymfkörtlarna innehöll cancerceller (steg III). Hos dessa individer erbjuds kemoterapi och strålterapi efter återhämtning från operationen för att minska risken för att cancer återkommer. Kemoterapi och strålterapi som ges efter operationen kallas adjuvant terapi.

Om de inledande undersökningarna och testerna visar att en person har status II eller III i ändtarmscancer, bör kemoterapi och strålbehandling övervägas före operationen. Kemoterapi och strålning som ges före operation kallas neoadjuvant terapi. Denna terapi varar cirka sex veckor. Neoadjuvant terapi utförs för att krympa tumören så att den kan avlägsnas mer fullständigt genom operation. Dessutom är det troligt att en person tolererar biverkningarna av kombinerad kemoterapi och strålterapi bättre om denna terapi administreras före operation snarare än efteråt. Efter återhämtning från operationen bör en person som har genomgått neoadjuvansbehandling träffa onkologen för att diskutera behovet av mer kemoterapi. Om rektalcancer är metastaserande, skulle kirurgi och strålbehandling endast utföras om det finns kvarvarande blödningar eller tarmhinder från rektalmassan. Annars är kemoterapi enbart standardbehandlingen av metastaserande rektalcancer. För närvarande är metastaserande rektalcancer inte härdbar. De genomsnittliga överlevnadstiderna för personer med metastaserande rektalcancer har dock förlängts under de senaste åren på grund av införandet av nya mediciner.

Vilka mediciner behandlar rektal cancer?

Följande kemoterapimediciner kan användas vid olika punkter under terapi:

• 5-Fluorouracil (5-FU): Detta läkemedel ges intravenöst antingen som en kontinuerlig infusion med en medicinpump eller som snabba injektioner enligt rutinmässigt schema. Detta läkemedel har direkta effekter på cancercellerna och används ofta i kombination med strålterapi eftersom det gör cancerceller känsligare för effekterna av strålning. Biverkningar inkluderar trötthet, diarré, munsår och hand-, fot- och munsyndrom (rodnad, skalning och smärta i handflatorna och i fotsålarna).
• Capecitabin (Xeloda): Detta läkemedel ges oralt och omvandlas av kroppen till en förening liknande 5-FU. Capecitabin har liknande effekter på cancerceller som 5-FU och kan användas antingen ensamt eller i kombination med strålterapi. Biverkningar liknar intravenös 5-FU.
• Leucovorin (Wellcovorin): Detta läkemedel ökar effekterna av 5-FU och administreras vanligtvis strax före 5-FU-administrationen.
• Oxaliplatin (Eloxatin): Detta läkemedel ges intravenöst en gång varannan eller tre veckan. Oxaliplatin har nyligen blivit det vanligaste läkemedlet att använda i kombination med 5-FU för behandling av metastaserande rektalcancer. Biverkningar inkluderar trötthet, illamående, ökad risk för infektion, anemi och perifer neuropati (stickningar eller domningar i fingrar och tår). Detta läkemedel kan också orsaka en tillfällig känslighet för kalla temperaturer upp till två dagar efter administrering. Inandning av kall luft eller drickning av kalla vätskor bör undvikas om möjligt efter att ha fått oxaliplatin.
• Irinotecan (Camptosar, CPT-11): Detta läkemedel ges intravenöst en gång varannan till två veckor. Irinotecan kombineras också ofta med 5-FU. Biverkningar inkluderar trötthet, diarré, ökad risk för infektion och anemi. Eftersom både irinotekan och 5-FU orsakar diarré, kan detta symptom vara allvarligt och bör rapporteras omedelbart till en läkare.
• Bevacizumab (Avastin): Detta läkemedel ges intravenöst en gång varannan till tre veckan. Bevacizumab är en antikropp mot vaskulär endotelväxtfaktor (VEGF) och ges för att minska blodflödet till cancer. Bevacizumab används i kombination med 5-FU och irinotecan eller oxaliplatin för behandling av metastaserande rektalcancer. Biverkningar inkluderar högt blodtryck, näsblödning, blodproppar och tarmperforering.
• Cetuximab (Erbitux): Detta läkemedel ges intravenöst en gång i veckan. Cetuximab är en antikropp mot epidermal tillväxtfaktorreceptor (EGFR) och ges eftersom rektalcancer har stora mängder EGFR på cellytan. Cetuximab används ensam eller i kombination med irinotekan för behandling av metastaserande rektalcancer. Biverkningar inkluderar en allergisk reaktion på medicinen och ett akne-liknande utslag på huden. Kliniska studier pågår för att utvärdera denna antikropp för behandling av lokal rektalcancer.
• Vincristine (Vincasar PFS, Oncovin): Verkan av detta läkemedel är inte helt känt; är känt för att hämma celldelningen.
• Panitumumab (Vectibix): Denna rekombinanta monoklonala antikropp binder till humant epidermal tillväxtfaktorreceptor (EGFR) och används för att behandla kolorektal cancer som har metastaserat efter kemoterapibehandling.

Mediciner finns tillgängliga för att lindra biverkningarna av kemoterapi och antikroppsbehandlingar. Om biverkningar uppstår bör en onkolog meddelas så att de kan tas upp omedelbart.

Hemläkemedel behandlar inte rektalcancer, men vissa kan hjälpa en patient att hantera biverkningar av sjukdomen och behandlingen. Till exempel kan ingefära te hjälpa till att minska illamående och kräkningar medan salta kex och slunkar med vatten kan minska diarré. Patienter uppmanas dock att diskutera hemläkemedel med sina läkare innan de använder dem.

Vilka typer av kirurgi behandlar rektal cancer?

Kirurgiskt avlägsnande av en tumör- och / eller rektumavlägsnande är hörnstenen i botande terapi för lokal rektalcancer. Förutom att ta bort rektal tumör, är det också nödvändigt att ta bort fettet och lymfkörtlarna i området av en rektal tumör för att minimera risken för att cancerceller kan bli kvar.

Rektal kirurgi kan emellertid vara svårt eftersom rektum är i bäckenet och ligger nära den anala sfinktern (muskelen som styr förmågan att hålla avföring i rektum). Med djupare invaderande tumörer och när lymfkörtlarna är involverade ingår vanligtvis kemoterapi och strålterapi i behandlingsförloppet för att öka chansen att alla mikroskopiska cancerceller tas bort eller dödas.

Fyra typer av operationer är möjliga, beroende på tumörens plats i förhållande till anus.

• Transanal excision: Om tumören är liten, belägen nära anus och endast begränsad till slemhinnan (innersta skiktet), kan det vara möjligt att utföra en transanal excision, där tumören tas bort genom anus. Inga lymfkörtlar avlägsnas med denna procedur. Inga snitt görs i huden.
• Mesorektal kirurgi: Detta kirurgiska ingrepp innebär en noggrann dissektion av tumören från den friska vävnaden. Mesorektal kirurgi utförs mestadels i Europa.
• Låg anterior resektion (LAR): När cancer är i den övre delen av ändtarmen, utförs en låg främre resektion. Denna kirurgiska procedur kräver ett abdominal snitt, och lymfkörtlarna avlägsnas vanligtvis tillsammans med segmentet av rektum som innehåller tumören. De två ändarna av kolon och rektum som lämnas kvar kan förenas, och normal tarmfunktion kan återupptas efter operationen.
• Abdominoperineal resektion (APR): Om tumören är belägen nära anus (vanligtvis inom 5 cm), kan det vara nödvändigt att utföra en abdominoperineal resektion och ta bort den anala sfinktern. Lymfkörtlar tas också bort (lymfadenektomi) under denna procedur. Med en abdominoperineal resektion är en kolostomi nödvändig. En kolostomi är en öppning av kolon till framsidan av buken, där avföring elimineras i en påse.

Vilka andra former av terapi behandlar rektal cancer?

Strålterapi använder högenergi-strålar som är riktade mot cancercellerna för att döda eller krympa dem. För rektalcancer kan strålbehandling användas antingen före operation (neoadjuvansbehandling) eller efter operation (adjuvansbehandling), vanligtvis i samband med kemoterapi.

Målen med strålterapi är följande:

• Krymp tumören för att göra det kirurgiskt avlägsnande lättare (om det ges före operation).
• Döda de återstående cancercellerna efter operationen för att minska risken för att cancer återkommer eller sprider sig.
• Behandla alla lokala återfall som orsakar symtom, såsom buksmärta eller tarmhinder.

Vanligtvis ges strålbehandlingar dagligen, fem dagar i veckan, i upp till sex veckor. Varje behandling varar bara några minuter och är helt smärtfri. det liknar att ha tagit en röntgenfilm.

De viktigaste biverkningarna av strålbehandling för rektalcancer inkluderar mild hudirritation, diarré, irritation i rektal eller urinblåsan och trötthet. Dessa biverkningar försvinner vanligtvis strax efter att behandlingen är klar.

Kemoterapi och strålning ges ofta för stadium II och III rektalcancer. Preoperativ kemoterapi och strålning utförs ibland för att minska tumörens storlek.

Rektal canceruppföljning

Eftersom det finns en risk för att ändtarmscancer kommer tillbaka efter behandlingen, är rutinmässig uppföljning nödvändig. Uppföljningsvård består vanligtvis av regelbundna besök på läkarmottagningen för fysiska undersökningar, blodstudier och avbildningstudier. Dessutom rekommenderas en koloskopi ett år efter diagnosen rektalcancer. Om resultaten från kolonoskopin är normala kan proceduren upprepas var tredje år.

Är det möjligt att förhindra rektal cancer?

Lämplig kolorektal screening som leder till upptäckt och avlägsnande av prekancerös tillväxt är det enda sättet att förhindra denna sjukdom. Screeningtester för rektal cancer inkluderar fekalt ockult blodtest och endoskopi. Om en familjehistoria med kolorektal cancer finns i en första grads släkting (en förälder eller ett syskon), bör endoskopi av tjocktarmen och ändtarmen börja 10 år före den relativa diagnosens ålder eller vid 50 års ålder, beroende på vad som kommer först .

Vad är prognosen för rektal cancer? Vad är rektala canceröverlevnadsnivåer per steg?

Utsikterna för återhämtning från rektalcancer är unika för varje individ. Många faktorer är involverade när man överväger risken för överlevnad efter behandling av rektalcancer.

Långsiktig överlevnad beror generellt på cancerstadiet vid tidpunkten för diagnos och behandling.

Enligt stadiet är följande approximationer av sannolikheten för överlevnad (livslängd) fem år efter behandlingen följande:

• Steg I: Sannolikheten för att leva på fem år är ungefär 70% -80%.
• Steg II: Sannolikheten för att leva på fem år är ungefär 50% -60%.
• Steg III: Sannolikheten för att leva i fem år är ungefär 30% -40%.
• Steg IV: Sannolikheten för att leva på fem år är mindre än 10%.

Dessa beräkningar av förväntad livslängd varierar beroende på hur grupper av läkare beräknar statistiken.

Stödgrupper och rådgivning för rektal cancer

Att få diagnosen cancer är en fysiskt och känslomässigt försök. Många möjligheter till stöd finns i lokalsamhället och utanför, både för personer som har diagnosen cancer och för sin familj och vänner. American Cancer Society ger information om lokala stödgrupper. Dessutom kan socialarbetare, rådgivare, psykiatriker och präster också vara till hjälp för att tillhandahålla information och kamratskap genom de svåra tiderna som orsakas av en cancerdiagnos.

Var kan någon få mer information om rektal cancer?

American Cancer Society
(800) ACS-2345 (227-2345)

National Cancer Institute
NCI: s offentliga förfrågningskontor
6116 Executive Boulevard, rum 3036A
Bethesda, MD 20892-8322
(800) 4-Cancer (422-6237)

Människor som lever med cancer
American Society of Clinical Oncology
1900 Duke Street, svit 200
Alexandria, VA 22314
703-797-1914

US National Institute of Health, National Cancer Institute, Colon and Rectal Cancer

US National Institute of Health, National Cancer Institute, Clinical Trials