Behandling av svansben (coccydynia), orsaker, symtom och lättnad

Vad är svansmärta (Coccydynia)?

Coccyxen, eller svansbenet, är den triangulära benstrukturen som ligger längst ner i ryggraden mellan skinkorna. Det består av tre till fem beniga segment som hålls på plats av leder och ligament. Smärta i området med svansbenet, även kallad coccydynia, kan orsakas av olika tillstånd och kan leda till antingen akut eller kronisk obehag i detta område. Coccydynia förekommer oftast hos ungdomar och vuxna, och det är vanligare hos kvinnor än hos män. De flesta fall av svans i smärta kan hanteras hemma med konservativa åtgärder.

Vad orsakar svans i svans?

Det finns många olika tillstånd som kan leda till svans i smärta. Ofta är orsaken till smärtan okänd (idiopatisk) och bestämd aldrig. Förhållanden som är kända för att leda till smärta i coccyx inkluderar följande.

Trauma: Skada på coccyxen är en mycket vanlig orsak till smärta i svansbenet. Skada på coccyxen kan leda till blåmärken, brott eller förflyttning av coccyxen.

• Ett fall på svansbenet i sittande läge, vanligtvis mot en hård yta, är en vanlig orsak till coccyxskada.
• Ett direkt slag mot svansbenet, såsom de som uppstår under kontaktsporten, kan också skada coccyxen.
• Coccyxen kan skadas eller spridas under förlossningen.
• Upprepad ansträngning eller friktion mot coccyxen (som sker vid cykling eller rodd) kan skada coccyxen.

Mindre vanliga orsaker till smärta i coccyx inkluderar bensporrar, komprimering av nervrötterna, lokala infektioner, pilonida cyster och tumörer.

Vilka symtom och tecken kan följa svans i svans?

Symtomen på smärta i svansbenet förvärras vanligtvis av åtgärder som utövar tryck eller direkt kontaktar coccyxen. Smärtan lindras vanligtvis genom att ta bort tryck från coccyxen, som uppstår när du står eller går.

• Allvarlig lokal smärta eller en djup värk kan kännas i svansbenet vid beröring.
• Om skadan är traumatisk kan ett blåmärke vara synligt i coccyxområdet.
• Smärtan är i allmänhet värre när du sitter under längre perioder på en hård yta eller med direkt tryck mot svansbenområdet.
• Tarmrörelser och ansträngning kan vara smärtsamma.
• Vissa kvinnor kan uppleva smärta under samlag.

När ska någon söka medicinsk vård för svans i svans?

Om någon har symtom på coccyxsmärta eller oförklarlig obehag i coccyxområdet, kontakta en vårdpersonal. En läkare kan behöva undersöka patienten för att bestämma den bakomliggande orsaken till smärtan i coccyxen och för att utesluta eventuella allvarliga tillstånd som kan leda till svans i smärta. Vidare, om det finns en traumatisk skada på coccyxen, kan det ibland behöva avbildningsstudier utföras.

Vilka specialister behandlar svans i svans?

Det stora flertalet fall av svansbensmärta kan hanteras av en primärvårdsläkare, till exempel en familjeläkare eller internist. I det sällsynta fallet med kirurgisk ingrepp konsulteras en ryggkirurg. För de individer som lider av kronisk, eldfast coccyxsmärta, kan en läkare som specialiserat sig på smärtbehandling också vara inblandad.

Vilka test använder hälso-och sjukvårdspersonal för att diagnostisera svans i smärta?

Orsaken till smärta i coccyx bestäms till stor del baserat på en grundlig sjukhistoria och en fysisk undersökning av en vårdpersonal. Han eller hon kommer att fråga om nyligen skadade områden samt om faktorer som gör smärtan bättre och värre. Ibland kan röntgenstrålar eller andra avbildningsstudier av coccyx utföras.

• Ryggraden (ryggraden) undersöks med avseende på ömhet, rodnad, svullnad eller blåmärken. En neurologisk undersökning kan utföras. En rektal undersökning kan också utföras. För denna undersökning sätter vårdgivaren in ett finger i ändtarmen för att känna området på coccyxen för att avgöra om det finns en förflyttning eller sprick som kan kännas, och om direkt tryck mot coccyxen reproducerar smärtan.
• Röntgenstrålar kan tas för att bestämma huruvida det finns ett sprick eller förskjutning av coccyxen, och detta görs vanligtvis om det finns en historia av trauma eller skada i detta område. Röntgenstrålar kanske dock inte alltid avslöjar dessa skador. Vissa läkare rekommenderar röntgenstrålar i både stående och sittande positioner för att bättre bestämma närvaron av ett fraktur eller dislokation. Sällan, enligt vårdpersonalens bedömning, kan en CT-skanning, MRT eller benskanning beställas vid ett senare tillfälle om röntgenstrålar inte avslöjar orsaken till det fortsatta obehag i coccyx, eller om det finns farhågor om ett tumör eller infektion som orsak till smärtan.

Vad är behandlingen mot svans i svans?

Förutom hemvård kan en sjukvårdspersonal kunna ge ytterligare smärtlindring med andra medicinska och sällan kirurgiska ingrepp.

• I utvalda fall kan en vårdgivare föreskriva narkotiska smärtstillande medel för allvarlig smärtstillande smärta som inte lindras med smärtläkemedel utan disk.
• Avlägsnande av mjukgörare kan krävas för att förhindra förstoppning.
• Injektioner av lokalbedövningsmedel eller kortikosteroider i coccyxområdet kan utföras i fall av fortsatt coccyxsmärta som inte svarar på andra konservativa behandlingsåtgärder.
• Manipulation av coccyxen kan försökas för att flytta coccyxen till rätt position och inriktning.
• Om orsaken till smärtan är en pilonidal cysta, kan snitt och dränering av cysten krävas.
• Infektion av svansbenet kan kräva antibiotika.
• Sjukgymnastik kan vara rekommenderat och användbart för vissa individer.
• Sällan i mycket valda fall kan coccyxen tas bort kirurgiskt (coccygectomy). Emellertid behöver kirurgiska risker som infektion och dålig sårläkning övervägas, och i vissa fall kan kanske inte ta bort coccyxen den förväntade smärtlindringen på lång sikt.

Finns det hemhjälpmedel mot svans i svans?

Coccyx-smärta kan ofta vara extremt smärtsam och försvagande, så hemsjukvård syftar till att kontrollera smärtan och undvika ytterligare irritation på coccyxen. De allra flesta fall av coccyxsmärta kan hanteras hemma.

• Undvik att sitta på hårda ytor under lång tid. När du är på hårda ytor, växelvis sitter på varje sida av skinkan. Luta dig också framåt och rikta vikt bort från svansbenet.
• För traumatiska skador, applicera is i svansbenområdet i 15-20 minuter, fyra gånger om dagen, de första dagarna efter skadan.
• Använd NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel), såsom ibuprofen (Advil), för smärtskontroll.
• Köp en "munk" -kudde eller anpassad sittdyna att sitta på. Denna kudde har ett hål i mitten av den för att förhindra svansbenet att komma i kontakt med den plana sittytan. Detta hjälper till att undvika direkt smärtsam kontakt mot coccyxområdet.
• Ät mat med mycket fiber för att mjukgöra avföring och undvika förstoppning, som ibland kan orsaka förvärrande smärta i coccyxområdet.

Uppföljning av Tailbone Pain (Coccydynia)

Uppföljning rekommenderas enligt patientens vårdgivare. Fortsatt medicinsk hantering beror på svårighetsgraden av smärtan, den underliggande orsaken till smärtan och den framsteg som patienten gör med medicinsk behandling.

• De flesta människor behöver inte uppföljning om deras smärta i coccyx förbättras med medicinsk behandling.
• Personer med kronisk coccyxsmärta, för vilken medicinsk terapi inte har fungerat, kan behöva mer frekventa utvärderingar och kan hänvisas till andra medicinska eller kirurgiska specialister.

Är det möjligt att förhindra svans i svans?

• De flesta coccyxskador är oavsiktliga (t.ex. en glid på is) och kan därför inte helt undvikas.
• Använd lämplig skyddspolstring när du deltar i kontaktsport, vilket potentiellt kan förhindra vissa coccyxskador.

Vad är prognosen för svans i svans?

De flesta fall av coccyxsmärta på grund av skada förbättras inom flera veckor med korrekt medicinsk hantering och egenvård hemma. Prognosen för coccyxsmärta beror emellertid på många faktorer:

• Den bakomliggande orsaken till coccyxsmärtan (vare sig det är från trauma, tumör eller infektion)
• Om det är traumatiskt, skadans svårighetsgrad (blåmärken, brott eller förflyttning)
• Patientens förmåga att följa medicinsk behandling
• Patientens underliggande allmänna hälsa och naturliga förmåga att återhämta sig och läka
• Några människor lider av kronisk obehag i coccyx trots korrekt medicinsk behandling. Detta kan vara ett extremt frustrerande och försvagande problem.