Anledning till en obduktion av en älskad

Vad är och obduktion?

Tragedin att förlora en nära och kära kan förvärras genom att man inte vet varför de dog. Osäkerheten får människor att undra hur döden kan ha förhindrats och förhindrar ofta stängning för att låta sorgen upphöra. Detta gäller särskilt när en ung person dör oväntat. Luke Killian var bara 16 år gammal när han kollapsade och dog på en fotbollsövning. Derek Boogaard var en NHL-hockeyspelare som hittades död i sitt hem vid 28 års ålder. När dödsorsaken är osäker, kan den medicinska granskaren eller koronen beordra obduktion för att hjälpa till med utredningen. Medan obduktioner är glamouriserade av TV-detektivdrama, är de kanske mer användbara när de utförs på människor som inte har dött av ett brott.

Värdet på obduktioner är väl etablerat. Det hjälper läkaren att bekräfta diagnosen och kan också hjälpa familjer att förstå hur och varför deras släkting dog. Familjen kan försäkras (eller bli upprörd) om att behandlingen som lämnats var lämplig eller inte. Det kan också hjälpa till att förutsäga om det finns några ärftliga sjukdomar. Till exempel är demens en vanlig diagnos men det är resultatet av en sjukdom. Det kan göra en skillnad för kommande generationer om denna sjukdom var Alzheimers, Parkinsonism, Huntingtons eller många andra potentiella sjukdomar, så att tidig erkännande och behandling kan övervägas bland släktingar.

Varför utförs inte fler obduktioner?

Tyvärr sjunker antalet obduktioner som utförs på grund av olika skäl.

• Medicinsk personal tvekar att närma sig sörjande familjemedlemmar för att be tillåtelse att utföra en obduktion.
• Läkare och sjuksköterskor kanske inte känner till logistiken i förfarandet eller kan ha personlig rädsla som förhindrar att de frågar effektivt.
• Familjer kan vara rädda för att kroppen ska lemlästas och att deras älskade värdighet kommer att försvinna.
• Religiösa frågor kan vara ett problem eller att begravningen kommer att försenas.
• Det mest tvingande skälet till att obduktionsgraden har sjunkit är pengar. En obduktion är inte billig och kan kosta mer än $ 2000. Om en patient dör på sjukhuset är det sjukhusets ansvar att täcka kostnaderna och sjukhusadministrationen kanske inte är en förespråkare för förfarandet.
• Om en person dör hemma eller på ett vårdhem, bärs kostnaderna för obduktionen av familjen och är en kostnad som många inte har råd med och en försäkring, inklusive Medicare, täcker inte.

Varför är obduktioner användbara?

För fyrtio år sedan fick sjukhus uppdrag att göra obduktioner som en del av deras ackreditering och att förbättra vårdkvaliteten. Bara genom att titta inåt kunde man veta vad som hade hänt. Tekniken har utvecklats och med CT-, MR- och PET-genomsökningar som undersökts i kroppen har aldrig varit enklare om dessa tekniker används. Tyvärr saknas många diagnoser och 2% till 30% av obduktioner avslöjar ett oväntat fynd. Förmågan att lära av patienten, även efter döden, är kanske den största gåvan som familjen kan ge till läkaren, men familjen måste be om den gåvan.

Den första handlingen som en familjeläkare utför för en patient är att underteckna ett födelsecertifikat. Dödscertifikatet är den sista handlingen. Den noterar dödsorsaken och listar bidragande faktorer. Ord på en form är hårda och kalla och saknar förklaringens medkänsla. Obduktionen kan hjälpa till att belysa dödens sorg.