Bakteriell lunginflammation smittsam period, behandling och symtom

Bakteriell lunginflammation smittsam period, behandling och symtom
Bakteriell lunginflammation smittsam period, behandling och symtom

Husläkaren: Så funkar vaccin mot lunginflammation - Malou Efter tio (TV4)

Husläkaren: Så funkar vaccin mot lunginflammation - Malou Efter tio (TV4)

Innehållsförteckning:

Anonim

Bakteriell lunginflammation Definition

Lunginflammation är en infektion i lungorna. Personer med lunginflammation klagar vanligtvis på hosta, slemproduktion, feber, andnöd och / eller bröstsmärta.

  • Kroppens immunsystem hindrar vanligtvis bakterier från att infektera lungorna. Vid bakteriell lunginflammation reproduceras bakterier i lungorna, medan kroppen försöker bekämpa infektionen. Detta svar på bakteriella angripare kallas inflammation.
  • När inflammation uppstår i alveolerna (mikroskopiska luftsäckar i lungorna) fylls de med vätska. Lungorna blir mindre elastiska och kan inte ta syre i blodet eller ta bort koldioxid från blodet så effektivt som vanligt.
  • När alveolerna inte fungerar effektivt kan lungorna ta ut syre från luften. Detta orsakar känslan av andnöd (dyspné), som är ett av de vanligaste symtomen på lunginflammation. Inflammation är kroppens försök att förstöra infektion och orsakar många av de andra symtomen på bakteriell lunginflammation, inklusive feber och bröstsmärta. Själva lungorna har inga smärtfibrer utan är omgivna av ett membran som kallas pleura. Lura i lungan innehåller många nervfibrer, och om den blir inflammerad av en angränsande infektion i lungorna kan det uppstå betydande smärta. Detta kallas pleurisy och kan ofta följa lunginflammation. Det är emellertid inte sällan att inflammation inte involverar lungans yta och därför kan det vara lite om någon smärta finns.
  • Lunginflammation kan vara mycket allvarlig, eftersom den direkt stör kroppens förmåga att utbyta koldioxid och syre.
  • Lunginflammation skiljer sig från akut bronkit (en annan sjukdom som kan orsaka feber, hosta, bröstsmärta och andnöd) eftersom akut bronkit orsakas av inflammation i luftpassagerna (kallas bronkier) som leder till alveolerna, inte själva alveolerna. Ibland är det mycket svårt, även för en läkare, att skilja isär lunginflammation och bronkit. Symtomen och fysisk undersökning kan vara identiska. Ibland är en röntgenstråle på bröstet det enda sättet att skilja lunginflammation från bronkit. Det finns också en enhet där både luftvägarna och luftsäckarna är involverade med infektion, och detta kallas bronkopneumoni. Som nämnts ovan, om lungans yta är inflammerad, kan pleurisi uppstå. "Itis" läggs till i slutet av det anatomiska läget för att beskriva var inflammationen är. Symtomen följer ofta platsen (till exempel trakeit, laryngit, faryngit, bronkit eller pneumonit).

Vad orsakar bakteriell lunginflammation?

  • De flesta lunginflammation orsakas av bakterier eller ett virus. Lunginflammation från vilken orsak som helst kan uppstå i alla åldrar, men människor i vissa åldersgrupper löper högre risk för vissa typer av lunginflammation.
  • Den vanligaste orsaken till bakteriell lunginflammation är en typ av bakterier som kallas Streptococcus pneumoniae . Haemophilus influenzae, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae och Legionella pneumophila är några andra stora bakterier som orsakar lunginflammation. Pneumonier av denna typ är ganska vanliga och hänvisas ofta till samhällsförvärvad lunginflammation (CAP). Om någon tillbringar betydande tid runt eller på sjukhus eller andra sjukvårdsanläggningar, kan de utsättas för andra typer av bakterier som är mycket farligare. Lunginflammation från dessa typer av bakterier benämns HAP (hälso-och sjukvårdsassocierad lunginflammation). Läkarna använder denna information för att bestämma den lämpligaste antibiotikabehandlingen.
  • Personer som andas in giftiga material kan skada lungorna och orsaka kemisk lunginflammation. Detta kallas mer exakt kemisk pneumonit, eftersom processen huvudsakligen beror på inflammation inte från en smittsam källa.
  • Svampar kan också orsaka lunginflammation. I vissa områden i USA är specifika svampar välkända. Coccidioidomycosis, vanligtvis sett på sydväst, är en typ av svampinfektion som orsakar en lunginflammation som kallas "San Joaquin feber" eller "Valley feber." Histoplasmos (sett främst i Mellanvästern) och blastomykos (sett främst i sydöstra) är andra svampsjukdomar som orsakar pneumonier.
  • Det vanligaste sättet att få lunginflammation är att suga in bakterier från den övre luftvägen, vanligtvis munhålan. Andra sätt att få lunginflammation kan vara genom att andas in smittade lufttroppar från någon som har lunginflammation. I vissa fall kan bakterierna genereras av en felaktigt rengörad luftkonditionering eller jacuzzi. Ännu en infektionskälla i lungorna är spridning av en infektion från någon annanstans i kroppen, till exempel njurarna. Bakterier kan komma in i blodomloppet från valfri källa och deponeras i lungorna, vilket resulterar i lunginflammation.
  • Risken för att få lunginflammation bestäms av de specifika bakterier, virus eller svamp, antalet organismer som inhalerar och kroppens förmåga att bekämpa infektioner.
  • En person kan inte "få lunginflammation" genom att inte klä sig ordentligt för kallt väder eller genom att fångas i regnet.

Vad är symptom och tecken på bakteriell lunginflammation?

Läkare hänvisar ofta till typiska och atypiska pneumonier, baserat på tecken och symtom på tillståndet. Detta kan hjälpa till att förutsäga vilken typ av bakterier som orsakar lunginflammationen, sjukdomens varaktighet och den optimala behandlingsmetoden.

Typisk lunginflammation pågår mycket snabbt.

  • Typisk lunginflammation resulterar vanligtvis i hög feber och skakande frossa.
  • Typisk lunginflammation leder vanligtvis till produktion av gul eller brun sputum när du hostar.
  • Det kan vara bröstsmärta, vilket vanligtvis är värre vid andning eller hosta. Bröstet kan också vara ömt när det rörs eller pressas.
  • Typisk lunginflammation kan orsaka andnöd, speciellt om personen har några kroniska lungtillstånd som astma eller emfysem.
  • Eftersom bröstsmärta också kan vara ett tecken på andra allvarliga medicinska tillstånd, försök inte att diagnostisera självdiagnos.
  • Äldre människor kan ha förvirring eller en förändring av sina mentala förmågor som ett tecken på lunginflammation eller annan infektion.

Atypisk lunginflammation har gradvis börjat.

  • Det kallas ofta "promenader lunginflammation."
  • Ibland följer en annan sjukdom dagarna till veckorna före lunginflammationen.
  • Feberen är vanligtvis lägre, och skakande frossa är mindre troliga.
  • Det kan vara huvudvärk, värk i kroppen och ledvärk.
  • Hosta kan vara torrt eller bara producera lite sputum. Personen kanske inte har några bröstsmärtor.
  • Buksmärta kan förekomma.
  • Det kan finnas andra symtom, som att du tröttnar eller är svag.
  • Ofta förekommer avvikelserna på röntgen på bröstet sämre än vad patienten verkar ha kliniskt, därmed uttrycket "gåande lunginflammation."

Är bakteriell lunginflammation smittsam ?

Huruvida bakteriell lunginflammation är smittsam beror på vilken typ av bakterier som orsakar infektionen. I många fall får människor lunginflammation när bakterier de normalt bär i näsan eller halsen sprids till lungorna. De flesta typer av bakteriell lunginflammation är inte mycket smittsam. Emellertid är lunginflammation på grund av Mycoplasma pneumoniae och tuberkulos undantag. Båda dessa typer av bakteriell lunginflammation är mycket smittsamma . Dessa sprids bland människor genom att andas in smittade droppar som kommer från hosta eller nysningar, liknande spridningen av virusinfektioner.

När ska någon söka medicinsk vård för bakteriell lunginflammation?

När man ska ringa läkaren

  • Om du har feber och hoster gul, grön eller brun sputum, boka tid hos din läkare.
  • Om du har andnöd, bröstsmärta eller förvirring bör du söka akut vård.
  • Om du är frisk kan du säkert boka tid för att träffa din läkare. Det är bäst att kontakta din läkare om du har problem med eventuell lunginflammation.

När man ska åka till sjukhuset

  • Om du har andnöd bör du alltid söka akutvård. Andnöd är inte bara känslan av att du inte kan ta ett helt andetag; andfåddhet betyder att du inte kan ta in tillräckligt med luft för att tillgodose kroppens behov. Det är ett potentiellt allvarligt symptom och kräver alltid ett besök på en akutavdelning, oavsett hur frisk du är.
  • Om du har bröstsmärta eller förvirring bör du söka akutvård.
  • Du har högre risk att utveckla lunginflammation om du har följande:
    • ett kroniskt hälsoproblem, såsom diabetes;
    • ett dåligt immunsystem på grund av HIV, AIDS, steroidanvändning eller immunsuppressivt läkemedel (personer med organtransplantationer tar dessa läkemedel);
    • sjuka eller skadade lungor, såsom med astma eller emfysem;
    • är väldigt unga eller väldigt gamla;
    • eller så har du fått mjälten bort.

Vilka test använder läkare för att diagnostisera bakteriell lunginflammation?

Lunginflammation kan diagnostiseras helt enkelt av en läkare som lyssnar på patientens lungor. Vissa ljud som hörs via ett stetoskop kan indikera infektion.

  • En av de enklaste testerna att utföra är pulsoximetri, ibland kallad "pulsox." En sond som ser ut som en klädnypa fästs försiktigt på patientens finger, tå eller örat. Ett speciellt ljus lyser genom huden för att uppskatta hur mycket syre patienten har i blodomloppet. Om syrehalten är lägre än väntat fungerar lungorna inte ordentligt och det kan innebära att patienten har lunginflammation.
  • En röntgenstråle i bröstet kan hjälpa till att identifiera vilken del av patientens lunga som är infekterad. En röntgenstråle kan också visa onormala vätskesamlingar som också kan hjälpa till att diagnostisera lunginflammation.
  • Patienten kan få blod. Laboratorietester kan visa att immunsystemet fungerar korrekt för att bekämpa infektion. De visar också om patienten har tillräckligt med röda blodkroppar för att bära syre eller om bakterierna finns i blodomloppet.
  • Ibland kan läkaren behöva prova blod från en av patientens artärer (vanligtvis i handleden) för att få en exakt mätning av hur väl patienten byter syre och koldioxid. Detta test, kallat en arteriell blodgas ("ABG" eller "blodgas"), är mycket viktigt, tar bara en minut och görs med en mycket liten nål och spruta. Detta test kan inte använda blodprovet från patientens vener.
  • Ibland samlar läkaren en del av patientens sputum och ser det under ett mikroskop. Vissa fläckar eller färgämnen som används på sputum kan hjälpa läkaren att diagnostisera bakterien orsakar lunginflammation. Sputumkulturer kan också utföras. I dessa tester läggs sputumet på en tallrik för att hjälpa den att växa så att en laboratoriespecialist kan identifiera de specifika bakterierna.
  • Om patienten läggs in på sjukhuset drar läkaren blod och skickar det till laboratoriet så att det också kan odlas för att avgöra om det finns bakterier i blodomloppet. Det finns också urin (urinalys) och blodprover som undersöker patientens immunsystem svar på infektion. Dessa kan också hjälpa till att fastställa orsaken till lunginflammationen.

Vad är behandlingen för bakteriell lunginflammation?

Behandling för bakteriell lunginflammation inkluderar antibiotika, vätskehydratisering, medicin mot feber såsom acetaminophen eller ibuprofen, hostdämpande medel vid behov, undvikande av rök tobak och sjukhusvistelse om nödvändigt.

Finns det hemåtgärder för bakteriell lunginflammation?

Om en person misstänker att de har lunginflammation baserat på tecken eller symtom, se en läkare så snart som möjligt. Det finns ingen hembehandling för lunginflammation. Även om hostdämpande medel, slemlösande medel eller febersänkande läkemedel kan vara till hjälp bör de inte startas utan att diskutera deras användning med en läkare.

Vad är den medicinska behandlingen för bakteriell lunginflammation? Är antibiotika nödvändigt?

  • Patienter med bakteriell lunginflammation kommer att behöva ta ett antibiotikum. Valet av antibiotika beror på patientens ålder, eventuella kroniska medicinska tillstånd, tobaks- och alkoholanvändning och andra mediciner som patienten tar. Patienten ska berätta för läkaren om allergier eller reaktioner på några läkemedel han eller hon tagit tidigare och ta med en lista över alla aktuella läkemedel till läkarkontoret eller sjukhuset.
  • Drick massor av alkoholhaltiga vätskor för att hålla dig hydratiserad. Detta hjälper kroppen att bekämpa lunginflammation. Läkemedel mot feber som acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil) kan också hjälpa patienten att må bättre.
  • Hosta hjälper till att rensa infektioner i lungorna.
  • Undvik cigarett eller annan tobaksrök när du återhämtar dig från lunginflammation. Rökning undertrycker kroppens förmåga att bekämpa infektion och förlänger läkningsprocessen.
  • Patienten kan läggas in på sjukhuset om han eller hon är svårt andfådd eller om det har minskat syrehalten i blodomloppet betydligt. Under sjukhusvård får patienten extra syre för att hjälpa till att andas. Patienten kan också få antibiotika via en IV-kateter genom en ven.
  • Vid svår lunginflammation kan patienten behöva andningsrör i vindröret så att en maskin kan andas för dem. Om patienten behöver en andningsmaskin, kommer han eller hon att läggas in på en intensivvårdsavdelning på sjukhuset.

Är det möjligt att förhindra bakteriell lunginflammation?

  • Vacciner finns tillgängliga som förhindrar vissa typer av lunginflammation. Men eftersom det finns många bakterier som orsakar lunginflammation kan en person drabbas av lunginflammation trots att han får vaccinet.
  • Pneumovax och Pnu-Immune är vacciner för att förhindra Streptococcus pneumoniae- infektion. Enligt US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bör personer i följande grupper fråga sin läkare om att få immunisering mot pneumococcus:
    • människor 65 år och äldre,
    • personer med allvarliga hälsoproblem på lång sikt som hjärtsvikt, leversvikt (skrump i levern), diabetes eller lungsjukdom (annan än astma),
    • personer med nedsatt immunitet på grund av cancer, kemoterapi, borttagning eller miltsjukdomar, kroniska njurproblem eller har haft en organ- eller benmärgstransplantation, eller
    • människor som är Alaskan Indianer eller vissa andra indianersbefolkningar.
  • År 2000 beviljade US Food and Drug Administration (FDA) ett nytt vaccin, Prevnar 13, för att förebygga pneumokocksjukdom hos barn.
  • Detta vaccin rekommenderas för friska spädbarn under 2 år och för barn mellan 2 och 5 år som inte tidigare har vaccinerats och som har den högsta risken för att utveckla pneumokocksjukdom, till exempel de med HIV / AIDS, har vissa kroniska sjukdomar och har minskat immunfunktionen.
  • På senare tid har kandidaterna för Prevnar 13 utvidgats avsevärt till att omfatta alla vuxna över 65 år. Det rekommenderas också för vuxna över 19 år om de har ett tillstånd som kan försvaga deras immunsystem.

Bakteriell lunginflammation Uppföljning

Beroende på svårighetsgraden av lunginflammation kan patienten behöva ett uppföljningsbesök. Detta är särskilt viktigt eftersom många bakterier har utvecklat förmågan att motstå vissa antibiotika. Läkaren kan behöva justera dosen av patientens medicinering eller byta till ett annat antibiotikum.

  • Ett upprepat röntgenfoto för bröstet i veckorna efter att symtomen har löst kan beställas för att bekräfta att infektionen har lösts och att försäkra att röntgenstrålningen i bröstet är klar över eventuella avvikelser. Vissa pneumonier kan uppstå när en luftväg blockeras av en tillväxt eller en främmande kropp som har sugat in i lungan. Röntgenstrålen kanske inte verkar fri från lunginflammation om en av dessa händelser har inträffat.
  • God kommunikation med läkaren är det viktigaste steget i uppföljningsvården. Läkaren ska berätta för patienten hur länge man kan förvänta sig att febern ska hålla och när hosta bör börja lösa. Patienten ska berätta för läkaren att han eller hon inte förbättras som sagt.

Vad är prognosen för bakteriell lunginflammation?

Lunginflammation är den sjätte vanligaste dödsorsaken i USA. Det är den främsta dödsorsaken till följd av infektion.

  • De flesta personer med lunginflammation förbättras med antibiotika. En del människor utvecklar komplikationer som sepsis, meningit och lungfel. Många av dessa människor dör.
  • Det finns inget sätt att förutsäga vem som riskerar allvarliga komplikationer. Äldre, de med kroniska medicinska tillstånd, de med nedsatt immunitet och de som har haft en benmärg eller organtransplantation har emellertid en högre risk för komplikationer.