Droger för Crohns sjukdom

Inledning

Crohns sjukdom är en autoimmun sjukdom som påverkar gastrointestinala (GI) -kanalen. Crohns sjukdom gör att delar av GI-kanalen blir inflammerade. Det kan påverka någon del av GI-kanalen, men det finns vanligtvis i kolon. Sår (sår eller lesioner), fistlar (öppningar) eller sprickor kan utvecklas i tarmarna. Dessa problem kan blockera passagen av mat och avfall.

Crohns är en kronisk sjukdom. Det finns inget botemedel. Men läkemedel finns tillgängliga för att hantera symptomen och förhindra återfall.

AminosalicylaterAminosalicylater

Om du har mild eller måttlig Crohns, kommer din läkare troligen att föreskriva aminosalicylater. Dessa läkemedel kan minska inflammation och lindra symtomen. Sulfasalazin (azulfidin) och mesalamin (Asacol) är de vanligaste förskrivna medicinerna. Olsalazin (Dipentum) och balsalazid (Colazal) är två andra läkemedel som har utvecklats.

Läkare ordinerar normalt dessa typer av mediciner som långvarig terapi. De hjälper till att hålla Crohns efterlåtelse. Dessa läkemedel kan tas som ett stötpiller, genom munnen, eller som en kombination av båda. Hur du tar drogen beror på var sjukdomen påverkar din kropp.

Biverkningarna av aminosalykylater inkluderar:

• illamående
• kräkningar
• halsbränna
• diarré
• huvudvärk

Om du tar dessa läkemedel kan din läkare övervaka din njurefunktion. De kan också beställa blodprov för att säkerställa att din vita blodkroppsnivå inte är för låg. Låt din läkare veta om du är allergisk mot sulfatläkemedel innan du tar något aminosalicylatläkemedel.

Läs mer: Sulfaallergier mot sulfitallergier

Kortikosteroider kortikosteroider

Kortikosteroider hjälper till att minska inflammation. Läkare förskriver kortikosteroider för kortvarig symptomavlastning. Budesonid (Pulmicort) används vanligtvis för milda och måttliga fall av Crohns Om du har ett allvarligare fall av Crohns, eller om budesonid inte fungerar för dig, kan din läkare ordinera prednison eller metylprednisolon.

Biverkningarna av kortikosteroider kan innefatta:

• glaukom eller ökat tryck i din ögon
• svullnad
• högt blodtryck
• viktökning

Allvarliga biverkningar kan uppstå om du tar kortikosteroider i mer än tre månader. Därför kan din läkare hålla dig kvar på kortikosteroider under en viss period av tiden. Därefter kan din läkare ordinera metotrexat. Det kan hjälpa dig att stanna i eftergift. Det hjälper också till att minska abstinenssymptomen från prednison.

Allvarliga biverkningar från kortikosteroider kan innefatta:

• förlust o f bendensitet (osteoporos)
• leverproblem

Din läkare kan också ordinera kalcium- och vitamin D-tillskott.Dessa kan hjälpa till att förhindra förlust av benet om du tar en kortikosteroid under lång tid.

Immunsystemet drogerImmunomodulatorer och immunosuppressiva mediciner

Forskare tror att Crohns sjukdom orsakas av ett problem med immunsystemet. Celler som normalt skyddar din kropp attackerar GI-kanalen. På grund av detta kan läkemedel som undertrycker eller reglerar ditt immunsystem hjälpa till att behandla Crohns.

Läkare kan ordinera dessa typer av läkemedel om aminosalicylater och kortikosteroider inte fungerar eller om du utvecklar fistlar. Dessa mediciner kan hjälpa din sjukdom att stanna i eftergift. De får också läka fistlar.

Några vanliga immunsuppressiva läkemedel inkluderar:

• azathioprin (Imuran)
• merkaptopurin (Purinethol)
• cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• metotrexat (Rheumatrex)

Biverkningarna av dessa läkemedel kan inkludera:

• huvudvärk
• illamående
• kräkningar
• diarré

Eftersom dessa läkemedel undertrycker immunsystemet kan de påverka hur väl din kropp kan bekämpa infektioner. Några sällsynta biverkningar är pankreatit (inflammation i bukspottkörteln), leverproblem och myelosuppression. Myelosuppression är en minskning av mängden benmärg du gör.

BiologicsBiologics

Biologics är en typ av läkemedel som används för personer med måttlig till svår Crohns eller aktiva Crohns. Din läkare kan ordinera biologiska ämnen om du har måttliga eller svåra symptom eller om dina andra droger inte fungerar. De kan också ordinera dem om du har öppningar, kallade fistlar, i din GI-kanal. Biologics kan också hjälpa till att lindra dig av steroida mediciner.

Dessa läkemedel ges regelbundet genom intravenös (IV) injektion. De arbetar för att minska inflammation i specifika områden, som förkroppsligar i dina tarmar. De undertrycker inte hela ditt immunsystem.

De vanligaste biologiska drogerna är:

• infliximab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• certolizumabpegol (Cimzia)
• natalizumab (Tysabri)
• vedolizumab (Entyvio)

Du kan ha rodnad, svullnad eller irritation där du fick injektionen. Du kan också uppleva:

• huvudvärk
• feber
• frysningar
• lågt blodtryck

I vissa fall har vissa personer fått svåra infektioner eller tuberkulos (TB) efter att ha fått denna behandling. Innan du tar dessa mediciner, kommer din vårdgivare att testa dig för TB.

Andra läkemedel Övriga mediciner

Läkare kan ordinera ytterligare mediciner för att hjälpa till med andra symtom på Crohns. Antibiotika kan förhindra abscesser och överväxt av bakterier i tarmarna. Din läkare kan också ordinera ett antidiarrheal läkemedel om du har svår diarré.

Vissa personer med Crohns riskerar att utveckla blodproppar eller andra blodförhållanden, såsom anemi. I fall av blodproppar kan din läkare ordinera heparin. Detta är en blodförtunning som förhindrar blodproppar. Om du visar tecken på anemi kan din läkare ordinera järntillskott eller vitamin B-12 skott.

TakeawayTalk till din läkare

Som med alla läkemedelsbehandlingsplaner bör du arbeta nära din läkare och följa deras medicineringsinstruktioner.Prata med din läkare. Du kan diskutera den här artikeln och ställa frågor som du har. Tillsammans kommer du och din läkare att hitta rätt behandling för dig.