Guillain-barre syndrom (gbs) orsakar och symtom

Vad är Guillain-Barre syndrom?

• Guillain-Barre syndrom är en nervstörning.
• Det är en akut och snabbt progressiv nervinflammation som orsakar förlust av känsla och muskelsvaghet.
• Detta syndrom orsakar förstörelse, borttagning eller förlust av myelinhöljet på en nerv. Myelin är substansen i cellmembranet som rullas upp för att bilda myelinhöljet. Myelinhöljet fungerar som en elektrisk isolator för nervfibrer.
• Guillain-Barre syndrom är också känd som en polyneuropati, som är en sjukdom som involverar flera nerver.

Guillain-Barre syndrom orsaker

Orsaken till sjukdomen är okänd. Många spekulerar i att detta är en immunsystemstörning. Symtomen börjar ofta 5 dagar till 3 veckor efter en virusinfektion, immunisering eller operation.

Sjukdomen drabbar perifera nerver, nervrötter och kranialnerver. Utvärdering av de perifera nerverna avslöjar delar av nerven med demyelinisering. Under mikroskopisk undersökning infiltreras nervvävnaden med vissa typer av vita blodkroppar.

• En virusinfektion, såsom herpes, cytomegalovirus eller Epstein-Barr-virus, är orsaken till över två tredjedelar av de nya fallen varje år.
• 1977 fanns det över 500 fall av Guillain-Barre-syndrom i samband med ett USA-influensavaccinationsprogram. Orsaken till detta utbrott upptäcktes aldrig.
• 5-10% av de nya fallen inträffar upp till 4 veckor efter operationen.

Guillain-Barre syndrom symtom

• Svaghet på båda sidor av kroppen kan utvecklas med domningar som börjar i benen och utvecklas in i bagageutrymmet och rör sig uppåt till armar och nacke.
• Muskler som styrs av nerver i huvudet kan vara involverade. Muskelsvaghet nära de involverade nerverna kan vara det mest framträdande tecknet.
• Djupa senreflexer minskas eller saknas.
• Människor kan ha svaghet i ansiktsmusklerna och vissa muskler i halsen.
• Vissa kan ha andningsfunktioner på grund av muskelsvaghet. Dessa människor måste ha ett andningsrör i och placeras på en ventilator för att hjälpa dem att andas. Fem procent av människor dör av andningsfel.
• Snabb hjärtslag (takykardi), svettning, ansiktsspolning och varierande blodtryck är tecken på att nervsystemet påverkas.
• Svårighetsgraden av symtom toppar den andra eller tredje veckan.
• I vissa former av Guillain-Barre-syndrom har människor svaghet i ögonmuskler eller ostabil gång. Dessa symtom överlappar andra syndrom som botulism, tiaminbrist och myastenia gravis. Det är viktigt att utesluta andra orsaker till dessa symtom.

När man ska söka medicinsk vård för Guillain-Barre syndrom

Om du tror att du kan ha symtom på detta tillstånd, ring din läkare för en utvärdering.

Om du tappar känslan i en arm eller ett ben eller känner att din arm eller ben har blivit svag är detta en medicinsk nödsituation. Gå till sjukhusets akutmottagning. Detta kan vara tecknet på en stroke.

Guillain-Barre syndrom undersökningar och tester

Diagnosen är baserad på en sjukhistorik och fysisk undersökning. Personen kommer att ha svaghet i armar och ben. Det kan vara svaghet i muskler som styrs av kranialnervar. Svagheten fortskrider från nedre extremitet till bagageutrymme, övre extremitet och nacke. De djupa senreflexerna kan minskas eller saknas.

• Det finns inget specifikt blodprov för att diagnostisera Guillain-Barre syndrom.
• En ryggstång (spinalkran i vilken vätska tas) kan utvärdera cerebrospinalvätskan. Analysen visar ökat protein utan att antalet celler ökar.
• Nervledningsanalys kommer att avslöja långsamma nervledningshastigheter på grund av skadorna på nerven.
• Labarbete som skärmar för följande sjukdomar bör utföras för att utesluta dem: kusma, röda hundar, cytomegalovirus och myasthenia gravis.

Självvård hemma för Guillain-Barre syndrom

Det finns ingen hemvård för detta syndrom. När du har diagnostiserats, följ din läkares anvisningar.

Medicinsk behandling för Guillain-Barre syndrom

• Personer med Guillain-Barre-syndrom bör ha kontinuerlig övervakning av hjärtat, vilket inkluderar pulsoxygenering, blodtryck och puls.
• De behöver kontinuerlig utvärdering av deras luftvägar, andning och cirkulation.
• Vätskeintag måste övervakas.
• Behandlingens huvudfokus är dock stödjande vård och förebyggande av problem. Personen måste skyddas mot utvecklingen av sänghål.
• Val av behandling för Guillain-Barre-syndrom är plasmaferes - en process där en persons blod tas bort, plasma separeras och blodet sätts tillbaka i kroppen för att bygga nya antikroppar för immunitet. Vid användning tidigt i sjukdomsprocessen har plasmaferes varit fördelaktigt. Det sänker dödsnivån, sänker sannolikheten för permanenta problem och förkortar sjukdomens längd.

Guillain-Barre syndrom mediciner

Vissa läkemedel som heparin kan användas för att förhindra blodkoagulation. Kortikosteroider används inte.

Annan terapi för Guillain-Barre syndrom

Sjukgymnastik bör påbörjas så snart personen tål aktivitet. Fysioterapi bör inkludera värme, vilket ger smärtlindring. Personen bör göra rörelser med olika rörelser för att förhindra led- och muskelstivhet.

Guillain-Barre syndrom Outlook

En majoritet av personer med Guillain-Barre syndrom kommer att göra en fullständig återhämtning. Symtomen förbättras gradvis under flera månader.

• Varaktiga problem kan hanteras genom ytterligare fysioterapi. Vissa människor kan behöva ortopediska apparater för att hjälpa till med dagliga aktiviteter.
• Vissa människor riskerar att återfalla. De kommer att utveckla kronisk neuropati (nervproblem). För dessa människor kan läkemedel som undertrycker immunförsvaret och plasmaferes vara till hjälp.