Guinea worm sjukdom symptom, behandling, överföring och orsaker

Guinea Worm Disease (Dracunculiasis) Fakta

• Guinea worm sjukdom (GWD eller Dracunculus medinensis ) är en sjukdom orsakad av maskliknande parasiter som resulterar i smärtsamma hudskador när masken kommer ut från dem.
• När människor dricker eller sväljer förorenat vatten i länder som inte har utrotat sjukdomen, intas ett litet vattenlevande kräftdjur som är en vektor av sjukdomen (copepod) och släpper ut masklarver som mognar för att resultera i hudskador.
• Symtom och tecken på Guineamasksjukdom inkluderar feber och smärtsamma skador (inklusive en brännande känsla), vanligtvis på ben och / eller fötter med blåsliknande skador som utvecklas till magsårliknande områden där kvinnliga maskar dyker upp.
• Diagnos av GWD sker genom klinisk historia och observation av lesioner.
• Behandlingen är stödjande; maskar kan tas bort noggrant och lesioner kan kräva aktuell antibiotika. Människor kan ta Tylenol eller ibuprofen för smärta.
• Komplikationer av Guinea worm sjukdom inkluderar sekundära bakteriella infektioner och / eller systemiska problem som sepsis, ledförstörelse och cellulit.
• Prognosen för sjukdomen varierar från bra till dålig, beroende på komplikationer.
• Vattenrening, utbildning av riskfyllda populationer och avlägsnande av maskar från patienter hjälper till att förebygga sjukdomen.

Vad är Guinea Worm Disease?

Definitionen av Guinea worm sjukdom (även benämnd GWS eller dracunculiasis) är en infektion orsakad av parasiten Dracunculus medinensis . En del av parasitens komplexa livscykel involverar utveckling inom människor. När vuxna kvinnor är redo, vanligtvis ungefär ett år efter den första infektionen, kommer de ut ur huden på ett smärtsamt, långsamt och inaktiverande sätt. Den plats där ormen kommer ut från huden blir ofta sekundärt infekterad av bakterier.

Bild 1: CDC-ritning av livscykeln Guinea-masksjukdomen.

Vad orsakar Guinea Worm Disease (GWD)?

Som man ser i livscykeln intar människor förorenat vatten som innehåller GWD-larver inuti en copepod (ett litet vattenlevande kräftdjur som är en vektor av sjukdomen) som dör i mänskliga tarmen och frigör larver som producerar GWD. Manliga och kvinnliga larver reproduceras. Mogna befruktade kvinnliga maskar vandrar till huden och sedan ut ur kroppen och släpper larver ut i miljön (vanligtvis i kallt vatten).

Bild 2: Hudskada på vristen med mask (vit mask som lindas på en tändsticka); foto med tillstånd av CDC.

Vad är riskfaktorer för marsvinsjukdomar?

På grund av ett globalt program för utrotning av Guineamask rapporterade endast 25 individer infektioner 2016. Dessa personer inträffade i tre afrikanska länder: Tchad, Etiopien och Sydsudan, så resor till dessa länder ökar risken för att få GWD. Dricksvatten som innehåller copepoder (stillastående vattenpooler) kommer också att öka risken för att drabbas av sjukdomen.

Vad är symtom och tecken på marsvinsjukdomar?

Inkubationsperioden för Guinea maskorm är lång - ungefär ett år. De första tecknen eller symtomen kan inkludera feber, kliande utslag, illamående och / eller kräkningar, diarré och yrsel, sedan svullnad i ben och / eller fot med stötar som liknar nässelfeber, följt av en blåsor eller skada på huden som har en brännande känsla . Detta kan utvecklas till en lesion som liknar ett hudsår och den vitfärgade masken kommer ut från lesionen när de brinnande smärtsamma lesionerna placeras i kallt vatten. Skadorna är väldigt smärtsamma - vissa är försvagande. Cirka 90% av skadorna är på benen eller fötterna, men maskarna kan dyka upp nästan var som helst på kroppen.

Hur diagnostiserar medicinska proffs Guinea Worm Disease?

Diagnosen av Guinea-masksjukdom görs i nästan alla individer från patientens historia och genom observation av lesionsbildningen och / eller närvaron av en växande kvinnlig mask.

Vad är behandlingen för marsvinsjukdom?

Det finns inget specifikt läkemedel eller vaccin för att behandla eller förhindra GWD. När masken börjar dyka upp för att bilda lesionen (uppmuntras genom att placera lesionen i kallt vatten) kan masken avlägsnas genom långsam och mild dragkraft. Ormen kan avvecklas med en bit gas eller en pinne. Eftersom vissa maskar kan vara så långa som en meter kan avlägsnande av mask ta flera dagar eller till och med veckor. Eftersom masken avlägsnas långsamt och försiktigt, bör skada i huden rengöras och behandlas med aktuell antibiotika om den smittas.

Individer kan ta acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil, Motrin) för att hantera smärta.

Vad är komplikationer av Guinea Worm Disease?

Komplikationer av GWD kan inkludera infektion i huden och underliggande vävnader (cellulit), abscesser, sepsis (kan vara livshotande), ledinfektioner och stelkramp. Om masken bryts under borttagningen kan den orsaka intensiv inflammation, cellulit och ännu mer smärta och svullnad. Dessa komplikationer kan resultera i långtidseffekter såsom ledförstörelse.

Vad är Prognos för Guinea Worm Disease (GWD)?

Prognosen för GWD varierar från bra till dålig. Det framgångsrika avlägsnandet av maskar gör att patienter vanligtvis kan återgå till sin normala livsstil. Om komplikationer som leddeformiteter eller ledinfektioner utvecklas kan vissa patienter ha kroniska funktionsnedsättningar och kan inte återgå till normala dagliga aktiviteter.

Hur kan människor förhindra guineaormsjukdom?

Undvik att dricka och äta vätskor eller livsmedel som eventuellt är förorenade med stagnerat vatten i de afrikanska länderna i Tchad, Etiopien och Sydsudan, där parasiter och vektorer inte har utrotats. En godkänd larvicid, Abate, används för att döda vektorerna av GWD i dricksvatten. Men utbildning, vattenbehandlingar och avlägsnande av maskar från patienter har nästan utrotat sjukdomen.

Statistik visar att försök att utrota denna sjukdom fungerar. Dödsfallet är för närvarande nästan noll och antalet nya infektioner sjönk från cirka 3, 5 miljoner per år 1986 till endast 25 rapporterade diagnoser 2016-2017. Denna nära utrotning beror på insatser från WHO, CDC, UNICEF och individer som före detta president Jimmy Carter, som har gjort utrotningen av sjukdomen till ett mål sedan 1986.