Hipsmärtorsymtom, behandling, orsaker, övningar och lättnad

Vad är höftvärk?

Fakta du borde veta om höftvärk

1. Höftet är en kula- och sockelfog som fäster benet på kroppens överkropp. I höftleden svänger huvudet på lårbenet (lårbenet) i acetabulum, hylsan, som består av bäckenben. Medan många orsaker till höftsmärta kan uppstå från själva leden, finns det många strukturer som omger höften som också kan vara källan till smärta. Trauma är ofta orsaken till höftsmärta, men alla källor till inflammation kan orsaka smärta i höftområdet. Smärta är ett av symptomen på inflammation, tillsammans med svullnad, värme och rodnad; tillsammans är det signaler och symtom på att ett problem kan existera.
2. Sök läkarvård om du är orolig för att ett ben är trasigt, om du upplever feber och svullnad, eller om du har en förlust av urinblåsan eller tarmen.
3. Behandling i höftsmärtor beror på dina underliggande sjukdomar och diagnos.

Vad orsakar höftvärk?

Smärta kan uppstå från strukturer som finns i höftleden eller från strukturer som omger höften.

Höftleden är ett potentiellt utrymme. Detta betyder att det normalt finns en minimal mängd vätska inuti fogen för att låta lårhuvudet glida i uttaget på acetabulum. Varje sjukdom eller skada som orsakar inflammation kommer att göra att detta utrymme fylls med vätska eller blod, sträcker fodret på höftkapseln och leder till smärta.

Artikulär brosk leder lårhuvudet och acetabulum, vilket gör att benen kan röra sig i leden med mindre friktion. Även hylsytan i acetabulum är täckt med tuff brosk som kallas labrum. Precis som alla andra ledbrosker kan dessa områden slitna eller riva och bli källan till smärta. Det finns tjocka band av vävnad som omger höftleden och bildar en kapsel. Dessa hjälper till att upprätthålla höftledets stabilitet, särskilt med rörelse, och håller lårbenshuvudet ordentligt i acetabulum.

Rörelse vid höftleden är möjlig på grund av muskler och senor som omger höft och som fästs över höftleden, vilket gör att benet kan röra sig i olika riktningar. Bortsett från att kontrollera rörelser, fungerar dessa muskler också tillsammans för att upprätthålla ledstabilitet. Det finns stora bursor (vätskefyllda säck) som omger områden i höften och gör att muskler och senor lättare kan glida över beniga framträdanden. Någon av dessa strukturer kan bli inflammerad.

Smärta kan hänvisas från andra strukturer utanför höftleden, vilket innebär att medan höften gör ont, kan problemet potentiellt komma från någon annanstans. Inflammation av ischiasnerven när den uppstår från ryggmärgen i ryggen kan orsaka höftvärk, speciellt om nervrötterna L1 eller L2 är inblandade. Andra typer av nervinflammation kan manifestera sig som höftvärk, inklusive smärta som uppstår i den laterala femorala kutanerven i låret, som ofta är inflammerad under graviditeten. Smärta från en inguinal eller femoral brock, eller en sportbråck (atletisk pubalgia) kan också orsaka smärta som kännas i höften.

Höftsmärtor är ett ospecifikt klagomål som kräver att sjukvårdspersonalen hittar den underliggande orsaken till de många potentiella skador eller sjukdomar. Tillvägagångssättet för diagnos av höftsmärta kräver ett öppet sinne eftersom källan till trauma eller orsaken till sjukdom kanske inte är uppenbar.

Bild av höftets anatomi

Vad är orsakerna till traumatisk höftvärk?

Höftfraktur

Faller är det vanligaste skälet till att äldre människor bryter en höft. Frakturen beror på en kombination av två effekter av åldrande, osteoporos (gallring av ben) och balansförlust. Dessa två riskfaktorer är den potentiella orsaken till många fall. Ibland kan benet spontant gå sönder på grund av osteoporos och bli orsaken till fallet.

Ben kan också försvagas på grund av andra sjukdomar som påverkat höftbenen. Ett patologiskt höftfraktur beskriver denna situation, och osteoporos är bara en orsak. Andra potentiella orsaker till benförsvagning är cancer i benen, godartade tumörer och cyster, Pagets sjukdom och ärvda bensjukdomar.

När vårdpersonal pratar om en höftfraktur, menar de verkligen en fraktur i den proximala eller övre delen av lårbenet. Frakturer i acetabulum är mindre vanliga och beror oftast på stora trauma som en bilkollision eller ett fall nedför en trappa.

Det exakta läget för frakturen är viktigt, eftersom det leder vägledningen för den ortopediska kirurgen om vilken typ av operation som behövs för att reparera skadan.

Bortsett från ett fall kan alla trauma potentiellt orsaka en höftfraktur. Beroende på skademekanismen kanske lårbenet inte går sönder; snarare kan en del av bäckenet (ofta könsrammen) spridas. Den initiala smärtan kan vara i höftområdet, men undersökning och röntgenstrålar kan avslöja en annan källa än höftleden som en orsak till höftsmärta. Trauma kan också orsaka en hoftdislokation där lårbenshuvudet förlorar sitt förhållande till acetabulum. Detta är vanligtvis förknippat med ett acetabulärt (bäckenben) fraktur; emellertid hos patienter med höftersättningar kan den konstgjorda höftet flytta spontant.

Bild av läget för de flesta höftfrakturer

Contusions (blåmärken)

Kränkningar (blåmärken), sprains och stammar kan uppstå på grund av trauma, och även om det inte finns något trasigt ben kan dessa skador fortfarande vara mycket smärtsamma. Sprains beror på ligamentskador, medan stammar uppstår på grund av skador och inflammation i muskler och senor (tendinit: senor + itis = inflammation). På grund av den mängd kraft som krävs för att gå eller hoppa krävs höftleden att stödja kroppens vikt många gånger. Musklerna, senorna, bursorna och ligamenten är utformade för att skydda fogen från dessa krafter. När dessa strukturer är inflammerade kan inte höften fungera och smärta kommer att uppstå.

Överanvändningsskador

Hoftsmärta kan också uppstå genom överanvändningsskador där muskler, senor och ligament kan bli inflammerade. Dessa skador kan bero på rutinmässiga dagliga aktiviteter som kan orsaka onödig stress på höftleden eller på grund av en specifik ansträngande händelse. Överanvändning kan också orsaka gradvis förslitning av brosket i höftledet och orsaka artrit (arth = led + itis = inflammation).

Andra strukturer bör nämnas som en orsak till höftsmärta eftersom de blir inflammerade.

• Höft tendonit är en vanlig orsak till smärta, speciellt med involvering av höftflexor senor.
• Det iliotibiala bandet sträcker sig från bäckens vapen ner till den yttre delen av låret till knäet. Detta vävnadsband kan bli inflammerat och orsaka höftvärk, knäsmärta eller båda. Detta är en typ av överanvändningsskada som har en gradvis början förknippad med täthet i muskelgrupperna som omger knä och höft.
• Piriformis syndrom, där piriformismuskeln irriterar ischiasnerven i skinkan, kan också orsaka betydande bakre smärta i höften. Denna smärta uppstår ofta när du sitter, hukar, anstränger för att få en tarmrörelse eller när du försöker komma ur sängen. Eftersom den ischiasnerven kan vara irriterad kan smärta stråla ner benet.

Bursa inflammation (höftbursit)

Trochanteric bursa är en säck på den yttre delen av höften som tjänar till att skydda muskler och senor när de passerar den större trochanter (en benig framträdande på lårbenet). Trochanteric bursitis beskriver inflammation av denna bursa. Bursa kan bli inflammerad av olika skäl, ofta på grund av mindre trauma eller överanvändning.

Vad är orsakerna till icke-traumatisk höftvärk?

En mängd olika sjukdomar kan orsaka höftvärk. Allt som orsakar systemisk inflammation i kroppen kan också påverka höftleden. Synovium är en fodervävnad som täcker de delar av höftleden som inte täcks av brosk. Synovit (syno = synovium + itis = inflammation) eller inflammation i denna fodervävnad får vätska att läcka in i lederna, vilket resulterar i svullnad och smärta.

Artrit

• Artros är den vanligaste orsaken till höftsmärta hos personer över 50 år och är ofta orsaken till höftvärk som uppstår på natten. Emellertid kan andra typer av artrit vara närvarande. Dessa kan inkludera
  • Reumatoid artrit,
  • ankyloserande spondylit,
  • artrit förknippad med inflammatorisk tarmsjukdom (Crohns sjukdom eller ulcerös kolit).
• Vissa systemiska sjukdomar är förknippade med höftsmärta, inklusive sigdcellssjukdom, där en led kan svälla under en sigdkris antingen med eller utan en underliggande infektion. Höftleden är inte den enda led som kan vara involverad.
• Virala eller bakteriella infektioner kan orsaka höftinflammation. Exempel inkluderar Lyme-sjukdom, Reiters syndrom och infektioner orsakade av matförgiftning.
• Avaskulär nekros (a = none + vaskulär nekros) i lårbenshuvudet kan förekomma hos personer som har tagit kortikosteroidläkemedel som prednison under en längre period. I detta tillstånd, även kallad osteonecrosis (osteo = ben), tappar lårhuvudet sin blodtillförsel, försvagas och orsakar smärta i höfterna.
• Legg-Calvé-Perthes sjukdom (eller bara Perthes sjukdom) beskriver avaskulär nekros i femorhuvudet hos barn och är idiopatisk, vilket betyder att orsaken är okänd. Det drabbar vanligtvis män mellan 4 och 8 år.
• Fibromyalgi är ett systemiskt smärtsyndrom förknippat med smärta och stelhet som kan orsaka betydande obehag i hela kroppen och kan manifestera sig som höftvärk. Det kan vara associerade sömnstörningar, muskelkramper och kramper, ömhet i olika muskelgrupper i hela kroppen och trötthet.

Refererad höftvärk

Hoftsmärta kommer kanske inte från själva höften men kan kännas där på grund av problem i angränsande strukturer.

• En bråck eller defekt i bukväggen kan orsaka smärta i den främre delen av höften. En bråck uppstår när det finns en svaghet eller tårar i ett område där musklerna i bukväggen samlas. De namnges efter deras plats; inguinala (ljumsken) hernias är vanligast. Femoral hernias som uppstår från en kanal nära höftleden är en annan typ av bråck som också kan orsaka höftvärk. En idrottsbråck (atletisk pubalgi) är en belastning eller tår av mjukvävnad (muskel, senor, ligament) i nedre del av magen eller näsken och kan också orsaka smärta som är svåra att isolera i höften.
• Perifera nerver kan bli inflammerade och orsaka höftvärk. Meralgia paresthetica uppstår när lårbenens laterala femorala nerv blir irriterad. Detta tillstånd är vanligt under graviditet, hos personer som bär hårda kläder eller hos personer med diabetes.
• Ischias, eller inflammation i nervrötterna från ryggmärgen, kan också förekomma med höftvärk och smärta som rinner ner i benet. Det finns olika skäl för att den ischiasnerven blir inflammerad, inklusive ryggradstenos på grund av artros i ländryggen, brustna eller utbuktande skivor i ryggraden i ryggraden och spasmer i musklerna som stöder ländryggen. Piriformis syndrom beskriver ischias nervinflammation som orsakar skinkor och bakre höftsmärta på grund av ischias nervirritation på grund av inflammation i piriformismuskeln i skinkans område.

Särskilda överväganden för barn

Barn som klagar över smärta i ben eller höft ska tas på allvar och smärtan inte ignoreras. Om smärtan är långvarig, om en halta förekommer eller om barnet har feber ska en vårdpersonal kontaktas.

Potentiella problem hos barn med höftvärk inkluderar

• en halverad femoral epifys, ett tillstånd där benväxtplattan på lårbenshuvudet förskjuts på sin plats,
• Legg-Calvé-Perthes sjukdom eller avaskulär nekros i lårbenshuvudet,
• juvenil reumatoid artrit, eller Still's sjukdom.

Om det finns feber, kan septisk artrit eller en infektion i höftleden vara närvarande. Detta kan bero på ett virus eller en bakterie. Symtomen inkluderar feber, smärta, halta och ibland vägran att gå. Virala infektioner är den vanligaste orsaken till synovit hos spädbarn och löser sig utan behandling. Om sjukvårdspersonalen är orolig för att orsaken till synovit kan vara en bakteriell infektion, kan akut ortopedisk konsultation och utvärdering behövas i denna situation.

Vilka andra symptom och tecken kan följa höftvärk?

Det är ofta svårt att beskriva höftsmärta och patienter kan klaga på att höften bara gör ont. Platsen, beskrivningen, smärtintensiteten, vad som gör det bättre och vad som gör det värre beror på vilken struktur som är inblandad och den exakta orsaken till inflammation och skada.

Smärta från höftleden kan kännas anteriort (framför höft) som ljumsksmärta, i sidled över den större trochanter (den yttre sidan av höften) eller bakåt i skinkan. Ibland kan patienten klaga på knäsmärta som har hänvisats från höften. Detta gäller särskilt hos barn.

Trauma i höften : Vid fall, direkt slag, vridning eller sträckning känns smärtan nästan omedelbart.

Överanvändningsskada : Uppkomsten av smärta kan försenas med minuter eller timmar då inflammerade muskler som omger höftleden går in i krampen eller ledytorna blir inflammerade, vilket kan orsaka vätskeansamling. Överanvändningsskador kan också orsaka skador på brosk, labrum eller kapsel, vilket kan leda till inflammation, smärta och halta. Hårlabbens tårar kan också orsaka klickning, fångst eller en spännande känsla i höften, utöver smärta och minskat rörelserikt.

Smärta : Ofta känns smärta i framsidan av höften, men leden är tredimensionell. Smärta kan också kännas längs den yttre delen av höften eller till och med i skinkan.

Limp : Limpning är kroppens sätt att kompensera för smärta genom att försöka minimera mängden vikt höftet måste stödja när man går. Limpa är aldrig normalt. Limpning ger onormala påfrestningar på andra leder, inklusive rygg, knän och vrister, och om halten kvarstår kan dessa områden också bli inflammerade och orsaka ytterligare symtom.

Fraktur : Med en höftfraktur uppstår en akut konstant smärta efter skadan som vanligtvis förvärras med nästan varje rörelse. Musklerna som fästs i höften får brottet att förflyttas eller röra sig, och benet kan verka förkortat och roterat utåt. Om ingen förskjutning inträffar kan benet verka normalt men det finns smärta med någon rörelsevinkel i höftledet och med försök att bära vikt. Bäckenfrakturer kan ha smärta som liknar en höftfraktur, men benet verkar normalt.

Ischiassmärta : Smärta från ischiasnerven tenderar att börja i nedre delen av ryggen och strålar till skinkorna och framsidan eller sidan av höften. Det kan beskrivas på olika sätt på grund av nervinflammation. Några typiska beskrivande termer som används för smärta från ischias inkluderar skarp, stickande eller brännande. Smärtan vid ischias kan förvärras när du rätar ut knäet, vilket sträcker ischiasnerven och kan göra det svårt att stå från sittande läge eller gå med en full gång. Det kan vara förknippad domning och stickningar i benet eller foten. Fysisk undersökning kanske kan kartlägga vilken nervrot från ryggraden som är involverad.

Förlust av tarm- och urinblåsfunktion i samband med smärtan kan signalera en neurokirurgisk nödsituation och närvaron av cauda equina-syndrom. Om det inte erkänns och behandlas med omedelbar operation finns det risk för permanent skada på ryggmärgen.

Artrit : Om artrit minskar höftleden och hindrar femoralhuvudets glidningsrörelse i acetabulum eller om det finns ett tår i brosket eller labrum, kan patienten beskriva ett klick, fånga eller känna att rörelseområdet på något sätt hindras. Vanligtvis finns det smärta nästan omedelbart som inte blir bättre när aktiviteten fortsätter.

Smärta från artrit tenderar att bli värre efter en period av inaktivitet och blir bättre eftersom leden "värms upp" med användning. Ledartrit orsakar ofta smärta på natten. Men när aktiviteten ökar kommer smärtan att återgå.

Bencancer : Cancer som uppstår främst i ben eller är metastaserande, som sprids från en annan plats i kroppen, kan orsaka intensiv, konstant smärta. Det är ofta inte relaterat till aktivitet och inte bättre med vila. Dess placering och strålning (där smärtan sprider sig) kan bero på placeringen av cancer i höften eller bäckenet och vilka angränsande strukturer är involverade eller irriterade.

När ska någon söka medicinsk vård för höftsmärta?

Människor bestämmer ofta att söka vård efter en skada baserat på deras förmåga att stå, bära vikt och gå. Om det finns en oro för att ett ben går sönder, kontakta läkare på ett brådskande sätt. Eftersom patienter med en bruten höft tenderar att ha betydande smärta även med minimal rörelse, kan det vara klokt att ringa akutläkartjänster (vanligtvis genom att ringa 911) för att få hjälp med att lyfta och transportera offret.

Om smärtan är mer gradvis i början och inte svarar på smärtläkemedel för vila, is och utan disk, är det rimligt att söka hjälp. Detta är särskilt sant om höftsmärtan börjar begränsa dagliga aktiviteter, höftens rörelseområde eller orsakar halta.

Om höftsmärtor är förknippade med feber och svullnad kan en infektion vara orsaken. I detta fall, kontakta läkare snarast.

Om det är förlust av tarm- eller urinblåsfunktion kan detta signalera att smärtan kommer från ryggen och att det kan finnas en verklig nödsituation som kallas cauda equina-syndrom. Medicinsk vård bör nås på ett tillvägagångssätt.

Limpa är inte normalt hos spädbarn och barn. Om smärta och halta är förknippade med feber, bör akutvård komma åt på grund av risken för att få en ledarinfektion. Även om ingen uppenbar skada har inträffat är det klokt att utvärderas inom en dag eller två om smärtan och halten inte har lösts.

Vilka tester använder vårdpersonal för att diagnostisera höftvärk?

Historia

Att ställa diagnosen orsak till höftsmärta börjar med att sjukvårdspersonalen pratar med patienten, deras familj eller vårdgivare och tar en noggrann historia över vad, var och när smärtan samt granskar alla underliggande klagomål. Genom att ta del av patientens tidigare medicinska historia kan sjukvårdspersonalen göra en differentiell diagnos eller lista över vilka potentiella orsaker som kan övervägas. Den fysiska undersökningen hjälper till att förfina den listan, och tester kan göras för att bekräfta en specifik diagnos.

Ibland är diagnosen uppenbar. Patienten föll, skadade höften, kan inte bära vikt, och röntgenstrålar visar en bruten höft. Ibland kräver diagnosen mer sökning och det kan ta tid och upprepa besök för att hitta källan till höftsmärta.

Historien kan innebära många frågor om allt från början av höftmärken till vad som gör det bättre eller värre. Målet är att sjukvårdspersonalen ska förstå frekvensen, varaktigheten och sammanhanget av smärtan i relation till patientens dagliga aktiviteter.

Bortsett från smärtans historia kan annan information som letar efter en systemisk sjukdom vara till hjälp för att hitta orsaken till smärta. Har det skett en skada? Har det förekommit feber eller frossa? Viktminskning? Buksmärtor? Diarre? Skada eller svullna andra leder? Frågorna kan tyckas vara relaterade till höften, men det är nödvändigt för vårdpersonalen att överväga alla möjligheter. En genomgång av tidigare sjukhistoria, inklusive mediciner, kan ge vägledning att bedöma situationen.

Fysisk undersökning

Den fysiska undersökningen av höftsmärta oftast kommer att fokusera på höften, benet och ryggen, men resten av kroppen kommer inte att ignoreras; en vårdpersonal letar efter tillhörande fynd som kan hjälpa till att förklara patientens klagomål.

Fysisk undersökning kan innehålla följande:

• Observation av höften
  • Titta på hur höft och ben är placerade
    • i vila, i sängen eller en stol,
    • medan du står för att se om vikten är jämnt fördelad på båda benen, och
    • medan du går (gångutvärdering) för att leta efter en halta eller annan onormalitet.
  • Palpation (eller känsla) i höften och omgivande strukturer
    • Utvärdera områden med smärta, ömhet och svullnad
    • Räckvidd för rörelse i höften
    • Kraften i musklerna som rör rörelsen
    • Testa blodflödet genom att känna för pulser
    • Utvärdering av sensation genom att testa för smärta, beröring och vibrationer

Imaging

Många gånger görs vanliga röntgenstrålar från höft och bäcken för att titta på benen och lederna. I höst kan detta diagnostisera ett akut brott, men ibland kan pausen inte ses på rutinfilmer. Benfrakturen kan vara ockult (dold) och om misstanken för brott är hög kan datoriserad tomografi (CT) eller avbildning av magnetisk resonans (MRI) anses bekräfta eller motbevisa att ett brott finns, även i närvaron av normal slätt röntgen.

Smala ledutrymmen och artrit kan ses på vanliga röntgenstrålar och hjälper till att bekräfta diagnosen artros och degenerativ ledsjukdom.

När man letar efter brosk- eller labrumtår i höften kan ett arthrogram göras, där en radiolog injicerar kontrastfärg i höftleden med en lång tunn nål. Vanligtvis tas MR-bilder för att titta på fogytans skarvytor. Med testet injiceras ett lokalbedövningsmedel före färgämnet. Det är bra att veta om bedövningsmedlet löser smärtan, för i så fall kan det bekräfta att smärtkällan är från skarven.

En benskanning kan utföras för att leta efter inflammation. Radioaktivt färgämne injiceras intravenöst och hela kroppen skannas. Radiologen letar efter onormala ansamlingar av färgämnet som kan hjälpa till att fastställa en diagnos. Detta kan vara till hjälp för att avgöra om det är en enda höftled som är inblandad eller om flera delar av kroppen också är inflammerade.

Blodprov

Om sjukvårdspersonalen är orolig för att en systemisk (kroppsbredd) sjukdom är orsaken till höftsmärta (som reumatoid artrit), kan blodprov beställas. Vissa markörer för inflammation inkluderar förhöjning av antalet vita blodkroppar, erytrocytsedimentationshastighet (ESR) och C-reaktivt protein (CRP). Dessa är ospecifika tester men kan hjälpa till att dirigera ytterligare test baserat på den kliniska situationen. Ett antal vita blodkroppar kan också vara till hjälp som ett screeningtest för infektion och inflammation.

Vad är behandlingen mot höftsmärta?

Behandlingen av höftsmärta beror på diagnosen och eventuell underliggande sjukdom som kan vara närvarande.

Vad är högresor hemhjälpmedel?

När vi åldras tenderar kroppen att tåla mindre lätt. Fall kan ofta orsaka contusions (eller blåmärken) och inflammation i vävnaderna som är skadade. Denna smärta kanske inte kännas omedelbart, och det skadade området kan börja stelna och bli öm under några timmar. Om patienten kan stå och gå relativt lätt med minimal halta, är det rimligt att vila och isa de skadade områdena och börja aktiviteter som tolereras.

Bara för att en patient kan flytta höftleden betyder inte att det inte finns ett trasigt ben närvarande. I vissa höftfrakturer kan benen påverkas och tillåta viss rörelse eller till och med viktbärande under en kort tid.

Rättsmedicinska smärtläkemedel (acetaminophen, ibuprofen, naproxen) kan tas för smärtskontroll. Det är viktigt att komma ihåg att även om receptfria läkemedel inte kräver recept, kan de ha biverkningar eller interaktioner med receptbelagda läkemedel. Särskilt hos äldre är det klokt att be en sjukvårdspersonal eller apotekspersonal om råd och vägledning.

Kryckor, en käpp eller en rullator kan vara användbara på kort sikt, men dessa måste anpassas till patientens höjd, och vissa människor kan behöva utbildning för att använda dem ordentligt. Vanligtvis kommer smärtan och styvheten att lösa under några dagar. Om smärtan kvarstår eller börjar förvärras istället för att bli bättre, kan medicinsk utvärdering vara till hjälp.

Hoftsmärta och ömhet som utvecklas på grund av överanvändning men utan någon specifik skada kan vårdas hemma med vila och gradvis återgå till full aktivitet. Även om vila är viktigt, är det också viktigt att upprätthålla rörelserikt, vilket innebär att ett träningsprogram kan föreslås med försök att sträcka ben, höft och rygg och hålla hela kroppen i rörelse.

Vård för höftvärk som finns på grund av ett underliggande medicinskt tillstånd bör samordnas med vårdpersonalen. Ofta kommer höftsmärtan att vara episodisk, beroende på kontrollen av det medicinska tillståndet.

Om höftsmärtan är förknippad med aktivitet som aggressiv promenad eller löpning kan det vara till hjälp att vila från den aktiviteten. Att hitta en annan icke-viktbärande övning, som cykling eller simning, kan göra det möjligt för patienten att behålla aerob kondition och höftområde i rörelse. Det är viktigt att lyssna på sin kropp, och om smärtan kvarstår bör man få tillgång till medicinsk vård.

Vad är medicinska behandlingar mot höftsmärta?

Orsaken till höftsmärta leder den behandlade behandlingen.

Bortsett från mediciner kommer terapi att riktas för att upprätthålla höftens styrka och rörelseområde. Liksom med alla sjukdomar eller skador är målet att återställa patienten till sin normala funktionsnivå. En teammetod som involverar sjukvårdspersonal, sjukgymnast eller kiropraktisk vårdgivare kan övervägas.

Vad är läkemedel mot höftsmärta?

Obehag kan ofta hanteras med smärtläkemedel utan disk. Acetaminophen, ibuprofen och naproxen kan alla användas. Även om dessa läkemedel inte kräver recept, har var och en sin egen potential för biverkningar om underliggande medicinska tillstånd finns. Det är värt att be om hjälp från en farmaceuter eller råda en sjukvårdspersonal att man tar en ny receptfri medicin. Exempelvis bör acetaminophen (Tylenol) undvikas hos personer med leversjukdom, medan icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som aspirin, ibuprofen och naproxen bör tas med försiktighet av personer som tar blodförtunnare eller som har magsår.

Användning av receptbelagda mediciner beror på orsaken till höftsmärta. Oftast riktas medicinerna mot behandling av den underliggande sjukdomen eller skador som orsakar smärtan. Exempelvis är metotrexat och sulfasalazin två första mediciner som ofta föreskrivs för behandling av reumatoid artrit.

När behövs kirurgi för höftvärk?

Höftfrakturer kräver ofta operation för att fixa frakturen. Typ av operation beror på platsen för frakturen i höftleden. Patientens underliggande hälsa måste bedömas och riskerna för allmän anestesi måste beaktas. Kirurgi inträffar ofta strax efter skadan, om patientens tillstånd tillåter det, för att möjliggöra snabbare aktivitet. Patienter som är immobiliserade och ligger i sängen under längre perioder löper risk för att utveckla blodproppar i benen (djup ventrombos) och nedbrytning av deras hud eller sårhål.

Höftersättning är kanske den vanligaste ledutbytesoperationen. Det beaktas hos patienter med progressiv artrit som påverkar patientens förmåga att göra dagliga aktiviteter. Återuppsättning av höft är ett alternativ till höftersättning. Valet av procedur är ett gemensamt beslut fattat av den ortopediska kirurgen och patienten för att kunna återställa patienten till den aktivitetsnivå som de vill uppnå.

Höftartroskopi har blivit mer allmänt tillgängligt för att utvärdera och behandla skador på höftleden, inklusive tår i labrum och brosk, lösa kroppar i leden och tidig artrit.

Vilken uppföljning behövs efter behandling av höftsmärta?

Målet med höftsmärtbehandling är att behandla den bakomliggande orsaken och återställa patienten till full funktion. Uppföljningsvård beror på sjukdomen eller skadorna och den speciella medicinska behandlingen eller operationen som krävs för att nå det målet.

Hur kan någon förebygga höftvärk?

Kroppen är en maskin som måste ses väl under en livstid. Genom att upprätthålla ett normalt kroppsmassaindex (BMI) och undvika fetma, tillhandahålla en bra diet för att bygga starka ben, och genom att träna rutinmässigt för att bevara normal rörelse i höften, kan artros i höfterna och ryggsmärta undvikas eller minimeras.

Läkemedel som förhindrar osteoporos hos kvinnor bör övervägas för att minimera risken för höft- och ryggfrakturer hos kvinnor med risk. Dessa inkluderar kalcium, vitamin D och bisfosfonater (Actonel, Boniva, Fosamax). Benmineral täthetsscreening rekommenderas av US Prevective Services Task Force och den amerikanska kongressen för obstetriker och gynekologer som börjar vid 65 års ålder för alla kvinnor, eller för yngre kvinnor med riskfaktorer för benutspädning eller frakturer.

För äldre individer är det viktigt att minimera risken för att falla och bryta en höft eller drabbas av andra skador relaterade till ett fall. Förebyggande åtgärder inkluderar att bära välmonterade skor med bra slitbanor, använda en käpp eller rullator för stabilitet vid behov och se till att promenader i hemmet är fria från röran. Användning av mattor och mattor i området bör undvikas.

För individer i alla åldrar är det viktigt att upprätthålla god styrka, flexibilitet och hållning under hela livet så att höftet kan röra sig och fungera normalt.

Vad är prognosen för höftsmärta?

De vanligaste orsakerna till höftsmärta involverar åldringsprocessen i lederna, orsakar artrit och förlust av kalciuminnehåll i benet och predisponerar en för att spricka. När människor förbättrar sin diet och ökar sina träningsprogram för att upprätthålla friska kroppar (inklusive friska ben och leder), är målet att låta människor vara så aktiva som möjligt så sent i livet som möjligt.