IBS och Acid Reflux

Irritabel tarmsyndrom (IBS) är ett vanligt tillstånd som påverkar tjocktarmen eller tjocktarmen. Symtom innefattar vanligtvis buksmärta, kramper, uppblåsthet, förstoppning, diarré och gas. Andra symptom på IBS kan inkludera brådskande tarmrörelser eller känslan av ofullständig evakuering.

Tarmmusklerna som är ansvariga för att flytta mat genom tarmkanalen kan komma att ingripa mer kraftigt eller mer oregelbundet hos patienter med IBS. Detta skjuter mat genom systemet onormalt. Om avfallsmaterialet rör sig för snabbt kan det orsaka diarré. Om det rör sig för långsamt kan det orsaka förstoppning.

Även om det kan göra dig obekväma, orsakar IBS inte inflammation, det kommer inte heller att skada kolon permanent.

Förståelse av acid reflux och GERD

Gastroesofageal reflux (GERD) är en sjukdom som kan orsaka signifikant skada på matstrupen och cellerna i matstrupen över tid. GERD uppstår när magsyrorna går tillbaka till matstrupen på grund av en dålig fungerande lägre esofagusfinkter (LES). LES är ett band av muskel som fungerar som en ventil mellan matstrupen och magen.

Huvudsymptomet för både surt återflöde och GERD är frekvent halsbränna. Andra symptom kan innefatta brännande i halsen eller en sur flytande smak i munnen. Medan tillfällig surt återflöde är normalt är GERD-symtomen långvariga och kräver vanligtvis behandling för att lindra symtom som hosta, ont i halsen och svårigheter att svälja.

IBS / GERD-anslutningen

IBS klassificeras som en funktionsstörning. Detta är ett tillstånd där symptomen är verkliga, men fysiologiska orsaker är inte lätt identifierbara. Även om orsakerna till IBS är okända blir det ofta förvärrat av stress.

IBS följer också ofta den kroniska formen av surt återflöde, GERD. Denna dubbla presentation tyder på att de två förutsättningarna kan dela gemensamma sjukdomsmekanismer, men dessa är inte väl förstådda.

En mekanism kan vara dålig muskelfunktion i tarmkanalen. Vissa experter misstänker att det kan finnas en samordning av musklerna som leder matstrupen, magen och tarmarna, vilket bidrar till symtom på både IBS och surt återflöde.

En annan observation är att individer med både IBS och GERD rapporterar mer sömnproblem och fler episoder av buksmärta än personer som bara har IBS eller GERD ensam.

IBS är emellertid ett komplicerat tillstånd och mindre begripligt än GERD. Experter anser att det finns en mängd olika individ-, tarm- och miljöfaktorer som bidrar till IBS. Detta gör förhållandet mellan GERD och IBS ännu mer komplicerat.

IBS-utlösare

Olika stimuli kan utlösa IBS-symtom hos olika människor. Till exempel i en person kan saker som tarminfektion eller medicinering orsaka symtom, medan andra människor kan reagera på vissa livsmedel eller stress.

Kvinnor är mer benägna än män som lider av IBS. Ofta kommer kvinnor att upptäcka att IBS-symtomen är sämre under menstruationen. Detta har lett forskare att tro att hormoner kan spela en roll i utvecklingen av IBS.

Mat för att undvika

Kanske inte förvånansvärt utlöses IBS och acid reflux ofta av samma slags livsmedel. De som lider av ett eller båda tillstånden kan finna lättnad genom att undvika följande:

• alkoholhaltiga drycker
• koffeinerade drycker, såsom kaffe
• kolsyrade drycker, såsom colas
• choklad
• citrusfrukter
• feta och stekta livsmedel
• vitlök och lök
• kryddig mat
• tomatbaserade livsmedel, till exempel pizza och spagetti såser
• vissa sockerarter som majssirap och laktos med hög fruktos
• vissa sockeralkoholer som sorbitol och xylitol

Laktosintolerans snarare än IBS

Om utlösande livsmedel innehåller mejeriprodukter som mjölk, ost eller glass kan problemet vara laktosintolerans, inte IBS. Människor som har kramper eller uppblåsthet efter att ha äta mejeriprodukter bör sluta äta dessa livsmedel under en period av två veckor för att se om symtom avtar. Om symtom avtar efter att du undviker mejeri, tala med din läkare om möjligheten till laktosintolerans. Om andra livsmedel som inte innehåller laktos förutom mjölk försvårar dina symtom, är det mer troligt att du har IBS.

Behandlingar för surt återflöde med IBS

Medan läkemedel kan ge lättnad i många fall är den föredragna behandlingen för de flesta människor som lider av både surt återflöde och IBS livsstil och kostförändring. Förutom att undvika vissa livsmedel kan personer med IBS eller GERD hitta lättnad genom att gå ner i vikt, sluta röka och lära sig stressreduceringstekniker som djup andning, motion eller yoga.

Även om livsstil och kostförändringar kan gynna många människor med IBS, om du har GERD-symtom, kan vissa mediciner hjälpa till:

• Protonpumpshämmare, som omeprazol, är de läkemedel som är valbara för GERD-patienter.
• Antacida kan vara tillräckliga för att lindra symtom för personer med tillfällig mild sur reflux.
• Anti-gasmedicin som simetikon (Gas-X) kan fungera för tillfällig gas, uppblåsthet och matsmältningsbesvär.

Medicin som fokuserar på förvaltningen av IBS varierar mycket beroende på om huvudsymptomen är förstoppning, diarré eller båda. Din läkare kan hjälpa dig att styra din behandling.

Om du har symtom på GERD, IBS eller andra tarmproblem, se din läkare för en grundlig undersökning. Beroende på dina symptom kommer du sannolikt att behöva utvärdera och testa för att bestämma din diagnos och vilka behandlingsalternativ som är bäst för dig.