Alternativ för behandling av njursten (naturliga och medicinska)

Vad är behandlingen för njurstenar?

Behandlingen av njurstens njurkolik inkluderar smärtskontroll och hydrering. För svår smärta är vissa patienter närvarande till akutmottagningen och får ofta intravenös medicin inklusive narkotika, antiinflammatoriska läkemedel och mediciner för att kontrollera kräkningar.

När smärtan har kontrollerats på akutmottagningen kan patienten släppas hem med smärtläkemedel och rekommendationen att ta ibuprofen som antiinflammatoriskt. Tamsulosin (Flomax) är ett läkemedel som ofta föreskrivs för att främja stenpassage.

I den okomplicerade situationen kan stenen tillåtas passera på egen hand och det kan ta 2 till 3 veckor eller längre. Det finns dock vissa situationer där mer brådskande åtgärder kan krävas.

Hos patienter med en ensam njure kan en njursten som orsakar hinder leda till njursvikt och hänvisning till en urolog kan komma att krävas för att ta bort stenen eller placera en stent för att kringgå den.

Patienter med hindrande njursten som utvecklar urinvägsinfektioner eller nedsatt njurfunktion kan behöva ha en stent eller nefrotomi placerad för att förhindra utvecklingen av infektionen eller försämring av njurfunktionen. Urin som är infekterad som inte kan dränera kommer att fungera som en abscess och kan göra att patienten blir ganska sjuk, ofta med feber och frossa.

Stora stenar som finns i njurarna eller den övre urinledaren kanske inte kan passera spontant. Litotripsy, ibland kallad extrakorporeal shockwave litotripsy (ESWL) använder ultraljud för att leverera energi för att bryta upp den stora stenen i mindre stenar och skräp som sedan kan passera eller fångas med ureteroskopi.

Patienter med en stor sten som fyller hela njurarna (staghorn calculi) kan behöva avlägsnas med hjälp av ett speciellt instrument som sätts in genom ett snitt i huden direkt i njurarna (perkutan nefrolitomi).

Vad är prognosen för njurstenar?

De flesta njursten passerar på egen hand. Emellertid är återfallsfrekvensen hög och hälften av patienterna kan förvänta sig att passera en annan sten inom tio år. Av den anledningen är det bäst att ta reda på vilken typ av sten som minimerar risken för framtida återfall. Att fånga stenen är det första steget för att ta reda på typen. Stenen kan sedan analyseras i laboratoriet. Baserat på typen av sten kan ytterligare metabola tester vara till hjälp.

Hos annars friska patienter är den största komplikationen av en njursten potentialen för infektion eller oförmågan att kontrollera smärta eller illamående.

Kan man förhindra njursten?

Genom att göra något mer än att hålla väl hydratiserat och dricka tillräckliga mängder vatten kan de flesta njursten förhindras. För de patienter som utvecklar njursten på grund av underliggande medicinska tillstånd kan tillägg av dietändring eller kronisk medicinering vara till hjälp. Det är också viktigt att hydrera för att öka mängden urin som produceras för att förhindra att en sten börjar.