Viktminskning och diabetes och hypotyreoidism | Fråga D'Mine

Har du diabetes? Behöver råd? Självklart gör du det! Och du kom till rätt ställe: Fråga D'Mine , vår veckovisa Q & A värd av veteran typ 1, diabetesförfattare och samhällsutbildare Wil Dubois.

Idag tar Wil en spricka på två frågor som involverar vikt … förlorar det och får det. Alltid ett noggrannt ämne, diabetes eller inte, men ännu mer komplicerat när D och andra hälsorelaterar som sköldkörtelproblem kan vara i spel.

{ Har du själv egna diabetesfrågor? Maila oss på AskDMine @ diabetesmine. com }

Shauna, typ 2 från Kalifornien, skriver : Jag har tittat överallt för svar och haft ingen tur. Här är mitt problem: Jag är 5'1 "och 147 pund, för tung. Hela mitt liv har jag varit en bekväm 108-115 pounds tills nyligen. Jag diagnostiserades med hypothyroidism för ett år sedan och diagnostiserades också med typ 2-diabetes. Jag är född med celiac sjukdom och jag har gjort forskning om vad jag borde äta för att gå ner i vikt, kontrollera blodsockret, sköldkörteln och celiacen, men förslaget på vad man ska äta strider mot varandra. Jag behöver en lista med exakt vad jag kan äta som kommer att vara kompatibel med alla tre: celiac, hypothyroidism och sparkar diabetes och fetma innan det är för sent och min A1C går över toppen. Jag har inga problem att äta när jag behöver och är villig att äta mestadels. Jag behöver bara veta vilka matar som går med alla dessa förhållanden och behöver jag laga saker eller kan jag äta, till exempel gröna grönsaker. Jag hoppas verkligen att du kan ge mig en lista över en diet som hjälper mig att erövra dessa problem och förlora vikten. Åh och jag går i stadig takt på löpband, men lyfter inte vikter eftersom jag har en ryggskada. Jag är en hemma mamma och hustru, så jag blir ganska aktiv. Tack så mycket för din tid!

Wil @ Ask D'Mine svarar: Första saker först. Det finns ingen hemlighet att gå ner i vikt. Du behöver bara ta med färre kalorier i ditt system än du bränner. Det är så enkelt. Alla de olika galna dieterna är bara olika sätt att göra det. Att räkna kolhydrater är en lösning för att räkna kalorier. Att äta Medelhavet är ett annat sätt att sätta färre kalorier i din mun än att äta amerikansk stil. Att äta flera små måltider för att hålla portionerna ner och hungern i bukten är bara en annan form av kaloriereduktion.

Och så går det.

Självklart är din celiaki självklart den sanna begränsande faktorn för dig. Det trumpar alla andra dietråd. Celiac bestämmer helt bokstavligen vad du kan och kan inte äta. Och på den här sidan tror jag att du har tur, men jag är inte säker på att du håller med mig.Men hur jag ser det, som du har haft celiac från dag ett, har du den nedpatronen. Egentligen, allt du behöver lära dig är diabetes och sköldkörtel.

Så vi pratar om sköldkörteldieten först.

För att vara ärlig hade jag aldrig hört talas om en sköldkörteldiet, och jag är hypotyroid själv. Men inte konstigt att du är förvirrad: När jag undersökte fann jag att en hel bransch har byggts på begreppet sköldkörtel-hälsosamma dieter med böcker, videor och olika know-it-alls spouting av vad du borde och borde inte äta för en lycklig och hälsosam sköldkörtel.

Tyvärr finns det ingen vetenskap för att säkerhetskopiera det. Någon av det. Om du inte tror på mig, tro experterna på Mayo Clinic. Naturligtvis, medan det inte finns någon vetenskapligt validerad diet för att behandla diagnostiserad hypotyreoidism, är det värt att röra på effekterna av kost på medicinerna som används för att behandla det.

Sköldkörtelmedlen kommer i två smaker: syntetiska och "naturliga". "Syntetiken kan påverkas av kostfiber, lite mjöl och andra meds-så säger de officiella riktningarna att de tar dem i tom mage minst en timme innan de äter, dricker eller tar andra typer av meds. Men det är inte verkligheten i grävningarna. Endosna som jag brukade arbeta med var mer pragmatiska: De berättade för våra patienter gör bara vad du normalt gör konsekvent och vi anpassar dosen för att matcha din livsstil. Det naturliga pillret, som kallas Armour Thyroid, spelar uppenbarligen inte bra med sojabönor. Men det handlar om sköldkörteldieten.

Och sköldkörteln bör inte vara ett problem med din vikt, så länge det är ordentligt kontrollerat med mediciner. När din sköldkörteln först släcktes, var det lätt för dig att gå ner i vikt och svårt att förlora det. Faktum är att viktökning kan ha varit vad tippade din doktor till det faktum att din sköldkörtel var felaktig. Men jag måste anta att din läkare nu har dina sköldkörtelmediciner rätt för dig, och en medicinerad sköldkörtel gör samma jobb som en helt hälsosam en - så du borde vara tillbaka till kvadrat en på förmågan att bibehålla en hälsosam vikt . Att ha kontrollerad hypothyroidism är den främsta orsaken till ingenting, mycket mindre viktökning.

Så mycket för sköldkörtel.

Nu är du glad att veta att diabetesdiett är enkel. Men jag kan inte ge dig en exakt lista över vad du ska äta som du bad om, för att inga två fall av diabetes skapas lika. Vi är alla olika. Som sagt kan jag berätta för dig hur du gör din egen lista. Och allt du behöver är en penna, en anteckningsbok och en glukometer.

Om inte din doktor säger något annat, kommer en måltid som behandlar din diabetes väl inte att öka ditt blodsocker över 60 eller så. Högre carb-livsmedel som stärkelse kommer givetvis att orsaka störst ökning. Att göra din egen personliga lista över livsmedel som fungerar för dig tar trail och fel. Först test ditt blodsocker. Skriv resultatet ner, tillsammans med vad du ska äta. Sätt sedan en två timmars timer och sätt dig ner och äta. På två timmar, testa ditt blodsocker igen. Titta på skillnaden i siffrorna. Om det andra numret är mer än 60 poäng högre än det första numret är det ett problem med måltiden.Det kan vara vad du åt, hur mycket av det du äter, eller vilka kombinationer av saker du åt. Denna typ av undersökande testning heter Testing in Pairs, eftersom du gör två tester, ett par, för att studera orsak och effekt kring måltider.

Viktigt: Får inte stressas av personer som säger saker som "Efter en måltid ska ditt blodsocker aldrig gå över ett mål på 180 mg / dL. "Folk som säger sådant är dumma. Tyvärr, men det är sant. Det finns två separata komponenter till blodsocker: Rise och Target. Och de är separata problem. Visst, i det långa loppet vill du ha dina måltider efter måltiden i målet, men om dina måltider före måltid inte har ändrats rätt och ändå är höga blir dina eftermåltid så mycket högre igen, oavsett hur bra det är måltiden var för dig.

När det gäller att lära sig att äta för din personliga diabetes, stiga trumpar allt. Om uppgången - skillnaden mellan siffrorna före och efter måltiden - är bra men du är fortfarande över ditt dokuments mål är det ett problem för din läkare att fixa. Du behöver inte ändra måltiden.

OK. Så du vet redan hur man äter för celiac. Du vet nu att det inte finns något speciellt sätt du behöver äta för hypotyroid. Och du vet nu hur man utvecklar en lista med livsmedel som är vänliga för din personliga diabetes. Nu. Hur går du ner i vikt?

Enkel. Håll dig till matkvaliteten med lågt kaloriinnehåll, och / eller minska delstorlekarna på högre kalorival. Innan länge kommer du tillbaka till dina bekväma 108-115 pund.

Samtidigt är vår nästa läsare angelägen om att få vad du är villig att förlora …

Bankim, typ 1 från Indien, skriver : Jag vill öka min vikt. Jag är en 29-årig vegetarian. Min vikt är 52 kg och jag är 163 cm lång.

Wil @ Ask D'Mine svarar: Så för US-läsare, översätter Bankims vikt till cirka 115 pund. Och vid fem fot fyra inches har Bankim ett kroppsmassindex på 19,7, smal men inte medicinskt underviktigt. Ändå, om du skulle vara lyckligare tyngre, är vi här för att tjäna.

Och precis som att gå ner i vikt finns det ingen hemlighet att gå ner i vikt. Du behöver bara ta med mer kalorier till ditt system än du bränner. Det är så enkelt.

Tja, förutom det faktum att de flesta av de fetma, viktminskande livsmedel som är lågkolväte (och därmed diabetesvänliga) inte exakt är på vegetarmenyn. Mitt enda råd är att leta efter högre kalori vegetarisk mat val som ris, pasta och potatis, öka din måltidsstorlek om du kan utan att spika ditt blodsocker och överväga att lägga till snacks eller en extra måltid till din dag.

Åh, och kontrollera din sköldkörtel för att du inte är hyper sköldkörtel (överaktiv sköldkörtel), den andra sidan av Shaunas mynt. Precis som okontrollerad hypothyroid kan göra det svårt att gå ner i vikt, kan okontrollerad hypertyreoid göra det svårt att få det.

Det här är inte en medicinsk rådgivningskolumn. Vi är PWD-enheter fritt och öppet delar upp visdom av våra samlade erfarenheter - vår varit-där-gjort-den kunskapen från grävningarna.Men vi är inte MD, RN, NP, PA, CDE eller partridges i päronträd. Bottom line: vi är bara en liten del av din totala recept. Du behöver fortfarande professionell rådgivning, behandling och vård av en licensierad sjukvårdspersonal.

Ansvarsfraskrivelse : Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här.

Disclaimer

Detta innehåll är skapat för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.