Fråga D'Mine: Sick Day Questions

Ugh. Vissa dagar är diabetes sjukdomen … och några dagar blir vi bara sjuka! Välkommen till en annan utgåva av vår diabetesrådgivningskolumn, Ask D'Mine , värd av veteran typ 1, diabetesförfattare och samhällsutbildare Wil Dubois.

Skicka oss dina frågor relaterade till liv med diabetes - ingenting är obegränsat här! (med undantag för speciella medicinska instruktioner för din egen vård, det är vad läkare är för)

{ Behöver du hjälp med att navigera livet med diabetes? Maila oss på AskDMine @ diabetesmine. com }

Elisheva från Israel, typ 1, frågar: Behöver jag bolus för hostningssirap? Jag använder Benylin Dry Host Regular Styrka.

Wil @ Ask D'Mine svarar: Svaret ligger i produktets namn. Hosta sirap . Vad är sirap? Yeppers. Ett tjockt flytande socker. En smaskig kamouflage för att dölja den otäcka smaken av meds för din torrhosta.

Benylin är ett utomeuropeiskt varumärke för Johnson & Johnson-produkter (som även gör Benadryl här i staterna). Som otur skulle ha det, länken på deras kanadensiska hemsida som ger oss innehållet i flaskan du använder är död, och den brittiska hemsidan innehåller inte innehåll alls. Men "Tickly Throat & Cough" -versionen av samma produkt har en ospecificerad "artificiell sötningsmedelförstärkare" plus sorbitol (en sockeralkohol som har mindre inverkan än socker eller majssirap, men kommer fortfarande höja din blodsocker) och förstås rött färgämne 33 och rött färgämne 40. Jag ser att den har cirka 8 kalorier i fem milliliter. En vuxendos är 10 ml, så det skulle vara 16 kalorier. Kalorier till kolhydrater är inte en tydlig relation; men där det finns rök finns det eld, och där finns kalorier finns det kolhydrater.

Jag ser att allting som jag kan hitta i medicinskåpet här hemma, och jag ser på att jag ser att de flesta hostprodukter verkar ha både majssirap och sorbitol med hög fruktos, så du kan förvänta dig att de ökar ditt blodsocker om du inte täcker dem. Naturligtvis är djävulen i detaljerna, och i det här fallet är detaljerna hur mycket till bolus.

Här i USA kommer hostesirap med en etikett "Drug Facts", snarare än en etikett "Nutrition Facts". Detta låter dig se att det finns majs sirap i hostningssirap, men inte hur mycket.

Läkemedelsföretagets webbplatser är inte heller till hjälp, men tredjeparts-carb-ställen som Calorie King visar i allmänhet carb-räkningen av de flesta hostesirap i norr om fem kolhydrater per dos. Du kan använda det som utgångspunkt och arbeta ut det på ett försök och felställe därifrån.

Det finns självklart också "sockerfria" sockerfria siraper från många olika företag du kan försöka för bolusfri hosta-undertryckning. Alla som använder sockeralkoholer behöver fortfarande lite insulin täckning, men många andra, som Robitussin Peak Cold, sötas med sackarin och bör inte kräva någon insulinsäckning.

Och om det får dig att må bättre, är du inte den enda under vädret.

Tricia från Massachusetts, helt ny LADA typ 1, skriver: Jag hade en skrämmande maginfluensa igår kväll med kräkningar / diarré (ewww) och visste inte / hur jag bryr mig om mig själv som jag inte är på insulin än. Jag såg min BG gå till 221 innan jag somnade. Denna morgon var min BG vid 150, just nu är jag 113. Jag känner mig så avkopplad över hur jag tar hand om mig själv, några förslag? ? Idag har jag haft i princip buljong, men känner mig rädd för att äta / inte äta … Tack!

Wil @ Ask D'Mine svarar: Jo, det är bra att ditt socker droppade över natten och sjönk ännu mer som dagen har gått på. Det viktigaste med magproblem är att vara säker på att dricka mycket vätskor för att ersätta de som du förlorar … du vet … båda ändarna på ditt system.

Maten är klokt, det är faktiskt OK att hålla sig till bara buljong för ett par dagar; det kommer att hålla dig igång. Men var inte rädd att äta. När din mage inte är så stenig kan du titta på kolhydrater i en vecka eller så för att hålla dina blodsocker låga medan viruset rensas från ditt system. Low-carb mat är allt som brukade krypa, gå, springa, flyga, simma eller slither. Så något kött, i blygsamma delar, kommer inte att höja ditt blodsocker. Inte heller kommer gröna bladgrönsaker och de flesta ostar.

Egentligen, när det gäller sjukdagar, blir ditt liv enklare när du börjar insulin. Insulin är en välsignelse eftersom den är ultimat i skalbara mediciner. Om en sjukdom ökar ditt blodsocker en stund, ökar du bara din insulindos. När du blir frisk igen, sänker du bara din dos igen. Det är faktiskt så enkelt och säkert som det låter!

Och talar om sjukdom och insulin …

Chris från Maryland, typ 1 på en CGM och en pump, skriver: Inom den senaste veckan har jag haft en hel del höga blodsockeravläsningar och har börjat bolusing ganska aggressivt för att bekämpa det. Därmed har min dagliga insulinupptagning hoppat från 25-30 enheter till 35-40 enheter dagligen, och jag kör fortfarande på höga sidan av saker. Jag har roterat mina pumpplatser utan effekt och injektionsflaskan med insulin som jag använder är bara 2 veckor gammal. Jag fick bara en dålig förkylning, så jag känner att det kan ha orsakat några onormalt höga avläsningar, men det har varit några dagar sedan jag har upplevt några kalla symptom. Det känns som om en brytare gick av i min kropp som drastiskt förändrade min ämnesomsättning eller insulinkänslighet. Är det möjligt?

Wil @ Ask D'Mine svarar: Allting är möjligt. Har jag någonsin hört talas om en omedelbar insulinkänslighetsbrytare? Nej, det har jag inte.

Men här är några saker att tänka på: bara för att symtomen är borta, betyder det inte att förkylningen är. Det är faktiskt en av orsakerna till de nya antibiotikaresistenta bakteriestammarna vi ser ut i världen. Folk slutar ta antibiotika när de börjar känna sig bättre, och de enda kvarstående buggarna i deras system är de hårdare som överlevde inledande anfall av meds.Att stoppa behandlingen tidigt låter dessa starkare super-buggar reproduceras i större antal, så småningom leda till drogresistenta stammar. Därför har flaskan en etikett som säger att du ska avsluta hela frickinflaskan, även om du mår bättre. Nu har ingenting med dig att göra, förutom att visa att det är möjligt för en förkylning att överleva symptomen.

Så du kanske fortfarande är lite sjuk. Tillräckligt så att din kropp fortfarande är hög alert.

Eller det kan bero på att månen är i Leo, vinden blåser från nordväst och barometertrycket stiger. Eftersom alla saker, stora och små, kan påverka dina insulinbehov.

Jag deltog nyligen i en konferens värd Joslin Diabetes Center, en av teman var spröd bashing. För de av er som inte vet är "skört" en gammaldags och out-of-favor term för omöjlig att kontrollera diabetes. Läkare Richard Beaser och Philip Levy som var seminarierens värdar, vägrade att ta skört för ett svar. De ansåg att för läkare att falla tillbaka på skört var en ursäkt för att inte titta tillräckligt eller nära nog för de verkliga svaren.

Till att börja med var jag inte överens med den uppfattningen, eftersom jag ibland ser mig som spröd. Men ju mer jag tänkte på det, desto mer fann jag mig omtanke. Kanske spröd är en cop-out. Och jag bestämde mig slutligen att det alltid finns en orsak bakom mystiskt blodsocker men det kan vara för avlägset att se, eller för komplicerat att förstå, eller det kan vara för många små saker som fungerar tillsammans för oss att ansluta prickarna.

Jag vet inte vad som vred på din strömbrytare. Vi kan aldrig veta. Men du är välsignad att ha både en pump och CGM. Du har redan stött på ditt insulin. Låter som en ännu större bump kan vara i ordning, åtminstone för tillfället.

Och i slutändan betyder det verkligen vad som orsakade överskottet? Jag menar att det skulle vara trevligt att veta varför du plötsligt behöver mer insulin; men du behöver inte behöver veta varför man gör något åt ​​det. Den enkla lösningen är att fortsätta öka ditt insulin tills dina nummer kommer tillbaka där de hör hemma.

Det här är inte en medicinsk rådgivningskolumn. Vi är PWD-enheter fritt och öppet delar upp visdom av våra samlade erfarenheter - vår varit-där-gjort-den kunskapen från grävningarna. Men vi är inte MD, RN, NP, PA, CDE eller partridges i päronträd. Bottom line: vi är bara en liten del av din totala recept. Du behöver fortfarande professionell rådgivning, behandling och vård av en licensierad sjukvårdspersonal.

Ansvarsfraskrivelse : Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här.

Ansvarsbegränsning

Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.