Pratar med FDAs artificiella pankreasdirektör (Tips: han har också typ 1-diabetes)

Charles a. k. a. "Chip" Zimliki är en biolog som arbetar på FDA. Han är en viktig person för alla PWD att veta att han har en nyckelroll i utvecklingen av den teknik som en dag blir en fungerande artificiell bukspottkörtel. Chip kom till FDA som en högskolestudent på gemenskap som utförde pankreatisk beta-cellforskning för diabetes, som alltid var "nära och kära till mitt hjärta", säger han som en diabetiker själv 1, typ 1 själv diagnostiserad som tonåring. Vi är hedrade att Chip kommer med oss ​​idag för att prata om hans arbete och hur livet ser ut från FDA: s insida, vilket leder till förbättrade diabeteslösningar.

"Tror folk att det finns något felaktigt fel? Låt oss veta. Du kanske har insikter som vi inte kände till. Varje kommentar tas så seriöst som de andra." "

- < Chip Zimliki, på uppmaningen till offentliga kommentarer om artificiell pankreasguide (klicka här för att delta) DM) Chip, du är ledande chef för diabetesaffärer hos FDA, och också chef för FDA: s "kritiska väginitiativ för den artificiella bukspottkörteln. " Vad innebär ditt jobb?

CZ) Mitt dagliga jobb är att jobba med en grupp experter på olika FDA-centra - Centrum för läkemedelsutvärdering och forskningsorganisation, Centrum för biologisk utvärdering och forskning, Office of Device Evaluation och Office of In Vitro Diagnostics, som handlar om kontinuerliga glukosmonitorer, till exempel. De har alla diabetesexperter inom dem.

Problemet försöker hitta sätt att påskynda processen att föra begrepp från översättningsforskningsstadiet till en godkänd produkt.

Hur exakt fungerar det? Och vilka framgångar har du haft?

Det är en komplicerad process, med så många involverade enheter. Men FDA Center of Management säger att den vill vara så öppen som möjligt om hur det fungerar, säkerställa patientsäkerhet och låta dessa enheter gå på marknaden.

Våra resultat hittills inkluderar att undersöka beräkningsmodellering i forskning som i vissa fall kan användas i stället för djurmodeller och även implementera en ny interaktiv granskningsprocess där vi får utvecklarna till ett möte eller på telefon, och faktiskt gå dem igenom vad som krävs för att få den nödvändiga IDE (Undersökningsenhetens undantag) för att slutföra sin forskning.

Alla grupper - akademi, industri eller småföretag - behöver en IDE för att deras förslag ska utvärderas av FDA.

I slutet av varje vägledningsdokument publicerar vi de kritiska elementen för IDE-inlämning. Men grupper kämpade fortfarande med det här i det förflutna. Nu med vår nya interaktiva granskningsprocess har vi en "recensionsklocka" på bara 30 dagar, vilket är det snabbaste i FDA-historien.

Till exempel har vi nu över 20 pågående utredningar för artificiell pankreas-teknik. Över hälften av IDE-ansökningarna godkändes i första omgången.

Hur många andra personer hos FDA är specifikt inriktade på diabetes, och vad är deras roller?

Det är en stor grupp. Vi pratar minst 20 personer, förmodligen mer för att de är spridda över de olika centra som nämns - Centrum för biologiska och drogsämnen, i stamcellsterapi, in vitro-teknik och enhetens utvärdering, som är ansvarig för all form av infusion terapi.

Hur hanteras patientrepresentation exakt?

Det handhas av Office of Special Health Issues (OHSI), inom kommissionärens kontor.

Vi har några patientrepresentanter som sitter på paneler. Vi söker också och välkomnar interaktion vid professionella samhällsmöten, som ADA-konferensen, DTS (Diabetes Technology Society) och CWD (Children with Diabetes Events). Vi gör offentligt uppdrag genom dessa presentationer, vilket resulterar i en massa personliga kommunikationer.

Det låter lite ledsen. Vad sägs om patienter som inte kan delta i samhällshändelserna?

Vi försöker inte utesluta någon. Vi publicerar vägledningsdokument och det finns officiella mekanismer för att lämna in kommentarer, plus vi uppmuntrar också direkt feedback. Någon hos FDA är redo att gå den extra milen att interagera med patienter som har relevant information för oss. Vår personliga kontaktinformation finns listad i vägledningsdokument, och vi uppmuntrar alla som har kommentarer att nå ut till oss.

FDA har nu utfärdat sin vägledning om både lågglukosupphängning (LGS) och den större utvecklingen av ett artificiellt pankreasystem. Vad händer sen?

Detta är för närvarande i formulär, och nu är det dags för kommentarer - den offentliga kommentarperioden slutar i början av mars. Vi uppmuntrar alla att skicka in deras feedback (klicka här).

Vilken typ av feedback exakt?

All feedback är välkommen - finns det kända problem med pumpar eller sensorns prestanda? Problem med hur vägledningen är skriven? Tror folk att det finns något grymt fel? Låt oss veta. Du kanske har insikter som vi inte kände till. Varje kommentar tas så seriöst som de andra.

När vi har fått den här feedbacken och integrerar den, skapar vi det slutliga, formella vägledningsdokumentet. Detta kommer att ge industrin en klar väg framåt för godkännande av enheter.

Vad är tidsramen för att slutföra artificiell bukspottkörtelvägledning?

Vi vill få detta dokument färdigt i slutet av 2012. Det är en ganska stor sak, speciellt om kommentarer exploderar dagen före deadlineen som de brukar göra. Då måste vi gå igenom dem metodiskt och göra lämpliga svar på varje fråga.

FDA visade sig vara överdrivet försiktig 2011, men godkände sedan nyligen en hel del nya diabetesprodukter: iBGStar-mätaren, Tandems t: smal pump, iGlucose BG-mätläsaren och Medtronic's iPro CGM och mySentry-fjärrkontroll.Indikerar denna rörelse av aktivitet en ny riktning eller filosofi hos FDA?

Jag tror inte att det representerar någon ny filosofi. Vi pratar om ett par olika kontor här. Dessa godkännanden var resultatet av mycket hårt arbete. Det var precis som den perfekta stormen av enhetsgodkännanden för diabetes-enheter nyligen.

Vilka andra viktiga milstolpar inom diabetesteknik, om någon, förväntar du dig att träffas 2012?

Jag skulle vilja flytta dessa vägledningshandlingar bortom formuläret och markera områden där akademier och industrier kan mildra riskerna. Det är mitt hopp att vi kan komma till polikliniska studier (övergångsstudier) inom detta kalenderår. Det är mitt hopp att vi även kan få ett system som stöder LGS (låg glukosupphängning) godkänd för marknaden i år.

Slutligen måste vi fråga:

Hur påverkar ditt diabetiker en typ 1-typ av långtid? Var det någon anledning att du är "för nära personligt" till ämnet? Roligt, men ingen har någonsin frågat mig det förut! Jag har haft diabetes i 27 år, och det jag tror är att varje person runt den påverkas också. Diabetes påverkar inte bara patienten, utan hela familjen.

Människor som drabbas vill göra allt som finns i deras makt för att hjälpa den som har diabetes. Titta på Jeffrey Brewer, VD för JDRF, som har ett barn med typ 1; eller Jeff Hitchcock av barn med diabetes eller David Panzirer från Helmsley Trust, som också har ett barn med typ 1. Är de "för nära" till ämnet? Jag tror inte det. De är passionerade om det.

Här på FDA, jag är ingenjör först och utvärderar säkerheten och effektiviteten hos dessa system. Men som person med diabetes förstår jag också brådskan att få ut dessa saker så snart det är mänskligt möjligt.

Tack, Chip. Vi är glada att ha dig på vår sida!

Ansvarsfraskrivelse

: Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här. Ansvarsbegränsning

Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.