Medicare vs Medicaid

Medicare vs Medicaid
Medicare vs Medicaid

Medicare vs. Medicaid | Mnemonic for USMLE

Medicare vs. Medicaid | Mnemonic for USMLE

Innehållsförteckning:

Anonim

Även om folk är medvetna om att det finns två statliga sjukvårdsprogram som finns tillgängliga, är termen "Medicaid" och "Medicare" ofta förvirrade eller används omväxlande. De två termen låter extremt lika, vilket gör det enkelt att byta dem, men dessa två program är väldigt olika. Var och en regleras av sin egen uppsättning lagar och policyer, och var och en är lämplig för olika uppsättningar av människor. Det är viktigt att förstå skillnaden mellan dessa program och detaljerna för varje så att varje person kan välja det program som passar hans eller hennes situation.

Översikt

Medicare är en policy utformad för medborgare i åldern 65 år som har svårt att täcka kostnaderna för vård och behandling. Programmet ger stöd till pensionärer och deras familjer som behöver ekonomiskt stöd för att täcka kostnaderna för deras medicinska behov. Personer som är 65 år, men lider av särskilda funktionshinder kan också vara berättigade till Medicare-förmåner. Varje fall utvärderas baserat på behörighetskrav och programmets detaljer. Patienter i sista skedet av njursjukdomar kan också ansöka om fördelarna med en Medicare-policy.

Medicaid är å andra sidan ett program som kombinerar statliga och federala regeringers ansträngningar för att hjälpa familjer i låginkomstgrupper att täcka kostnaderna för vården. Detta program hjälper familjer att betala för stora sjukhusvistelser och behandlingar samt rutinmässig vård. Detta program är utformat för att hjälpa dem som inte har råd med högvård och som inte har andra former av medicinsk täckning på grund av spända finanser.

Stödberättigande

I de flesta fall är berättigandet för Medicare baserat på den sökandes ålder. En person måste vara medborgare i USA och 65 år eller äldre för att kvalificera sig. Alla amerikanska medborgare eller fast bosatt som är minst 65 år är berättigade att ansöka om Medicare. Premie och särskild Medicare plan berättigande beror på hur många år av Medicare skatter har betalats. Undantaget från detta är personer som är yngre än 65 år men har vissa dokumenterade funktionshinder. Vanligtvis får folk som får Medicare förmåner någon form av sociala förmåner. Medicare förmåner kan också utökas till en person som är berättigad till socialförsäkringsprogrammet för funktionshinder och är också änka 50 år eller äldre eller barnet till en person som arbetade minst en tid i ett statligt jobb och betalade Medicare skatter.

Stödberättigande för Medicaid baseras huvudsakligen på inkomst. Sjukvård. Gov konstaterar att de flesta vuxna som är i låginkomstgruppen som inte har tillgång till prisvärd sjukförsäkring genom sitt jobb, är inte berättigade till Medicaid. Den prisvärd vårdslaget har emellertid utvidgad täckning för att fylla i hälsovårdsbristerna för de som har lägsta inkomster och fastställer en tröskel för minsta inkomstinkomst som är konstant över hela landet.

För majoriteten av vuxna under 65 år är berättigande en inkomst lägre än 133 procent av FPL (Federal Poverty Level). Enligt vården. gov, detta belopp är ungefär $ 14, 500 för en individ och $ 29, 700 för en familj på fyra. Barn får högre inkomstnivåer för Medicaid och CHIP (Barnens sjukförsäkringsprogram) baserat på de individuella normerna för deras hemvist. Det finns också speciella program inom Medicaid-programmet som utökar täckningen till grupper som behöver omedelbar hjälp, till exempel gravida kvinnor och personer med akuta behov.

Täckning

Det finns flera underkategorier av Medicare-programmet som erbjuder täckning för olika aspekter av vården. Medicare del A, även kallad sjukhusförsäkring, är den underkategori som erbjuds utan premier till alla individer som uppfyller behörighetskraven och har betalat (eller är maka till en person som har betalat) Medicare skatter i minst 40 kalenderdagar kvartaler i deras livstid. De som inte når berättigad för att få del A premiumfri kan ha möjlighet att köpa den här delen. Del A är associerad med kompetent omvårdnad, sjukhus, hospice och hemhälsovård. Medicare del B anses vara sjukförsäkringsdelen. Det erbjuder täckning för sjukhusvård, sjukvård och andra tjänster som traditionellt omfattas av sjukförsäkringsplaner.

Fördelarna som omfattas av Medicaid varierar beroende på utfärdande staten, men det finns vissa förmåner som ingår i varje program. Dessa inkluderar laboratorie- och röntgentjänster, sjukhusvård och sjukhusvård, familjeplaneringstjänster som födelsekontroll, sjuksköterska-barnmorska tjänster, hälsoskärmningar för barn och tillämpliga medicinska behandlingar, omvårdnadstjänster för vuxna och kirurgiska tandvårdstjänster för vuxna.