Smärta efter operation: lista över mediciner, behandlingar och behandlingar

Fakta om smärta efter kirurgi

Smärta efter operationen är vanligt. Smärta efter operationen är också normalt och kan förväntas. Åtgärder kan vidtas för att minimera eller eliminera smärta, men smärta som blir värre, särskilt om andra symtom finns, kan vara ett tecken på en kirurgisk komplikation som kan behöva kontrolleras av läkaren.

Barn som har kirurgi upplever smärta precis som vuxna gör, och de kan vanligtvis uttrycka sin smärta i en eller annan form. De flesta barn äldre än 18 månader kan använda ordet smärta, och barn yngre än 18 månader säger ofta att de är "skadade."

Barn har dock ofta svårt att förklara hur mycket smärta de känner. Dessutom har mycket små barn som inte kan prata ännu svårare att kommunicera hur mycket smärta de känner. Följaktligen måste föräldern titta på barnet för icke verbala tecken på smärta som kan innehålla följande:

• Gråt
• Dålig utfodring
• Dålig äta
• Dåligt dricka
• Letargi
• Sömnlöshet
• Olyckliga ansiktsuttryck

Föräldern bör notera hur barnet uppför sig jämfört med barnets vanliga beteende och uttrycka det till läkaren. Läkaren kan använda bilder som barnet kan välja mellan för att indikera var barnet känner smärta och i vilken grad. Ett lyckligt, lekfullt barn som sover och äter bra har sällan ont.

Precis som barn uttrycker smärta på olika sätt, kan smärtbehandling hos barn också variera.

• Doseringar och tillgänglighet av smärtläkemedel är olika hos barn. Hos barn beräknas doserna ofta efter vikt. Därför är det viktigt att känna till barnets vikt.
• Barn kan också påverkas av andra faktorer. Till exempel kan ett barn ha en stark rädsla för det kirurgiska ingreppet som kan pågå även efter operationen, eller barnet kan tro att smärtan vid operationen är en straff för någon handling. Därför är det viktigt att förklara för barnet vad som kommer att hända och varför, både före och efter operationen.
• Att ha en plan för hantering av barnets smärta efter operationen är viktigt.
  • Diskutera doseringarna och tidpunkten för mediciner med barnets läkare.
  • Diskutera vilka andra behandlingar och instruktioner som minimerar smärta och ångest efter operationen.

Vad orsakar smärta efter operationen?

Skärning av huden stimulerar nervfibrerna att signalera smärta. När kroppen börjar läka bör smärtan minska och så småningom sluta. Mängden tid som smärta varar efter operationen kan bero på flera faktorer, såsom följande:

• En persons allmänna hälsa
• Förekomsten av samexisterande medicinska problem
• Cigarettrökning

I sällsynta fall kan smärta kvarstå, men orsaken till smärta kan inte identifieras. Detta tillstånd kan bli långvarig smärta.

Smärta efter operationen kan vara ett tecken på kirurgiska komplikationer som följande:

• Infektion antingen i huden eller på en annan plats i kroppen: Smärta med feber (temperatur högre än 100 ° F) eller smärta med rodnad, pus eller svullnad på det kirurgiska stället är ofta ett tecken på infektion.
• Ett avbrott i såret eller separering av sårkanterna före läkning (kallas dehiscence): Om sömmarna eller häftklamrarna i det kirurgiska såret inte håller huden ihop kan en dehiscence vara närvarande.
• En samling blod eller annan kroppsvätska under huden (ett hematom eller ett serom): Denna samling av blod eller vätska kan orsaka smärta och ibland svullnad på sårplatsen. Denna samling kan behöva dräneras av en läkare.
• Kräkningar eller förändring av tarmvanor efter bukoperation: En hinder i normal tarmfunktion kan uppstå efter bukoperationer och orsakar ofta smärta och kräkningar. På liknande sätt kan förlust av tarmrörelse (kallad ileus) orsaka smärta, buksuppståndelse och kräkningar. Båda dessa tillstånd måste kontrolleras av en läkare.
• Bildande av fistlar (onormala passager mellan kroppsstrukturer): Till exempel kan en fistel bildas mellan tarmen och huden. Smärta kan förekomma med fistlar, men ofta kan endast dränering från det kirurgiska stället, förändring av tarmvanor eller viktminskning vara närvarande. Läckor uppstår när två delar av tarmen har anslutits kirurgiskt och anslutningen misslyckas. Tarminnehållet kommer att läcka ut i buken och kan orsaka smärta, kräkningar eller feber.
• Lungekomplikationer: Speciellt efter långa operationer eller operationer som kräver långa återhämtningsperioder kan en lungkomplikation uppstå. Dessa komplikationer kan inkludera lunginflammation eller en blodpropp i lungan, kallad lungemboli, vilket kan orsaka hosta, bröstsmärta med andning, feber eller andnöd.
• Bröstsmärtor: Låt en läkare kontrollera bröstsmärtor efter operationen. Personer med tidigare hjärtproblem riskerar särskilt hjärtattack (hjärtinfarkt) eller partiell blockering av koronarblodkärlen (instabil angina).
• Blödning, antingen från såret (yttre) eller in i kroppen (inre): Blödningskomplikationer kan sträcka sig från mindre problem till stora livshotande nödsituationer.
• Kroniska tillstånd: Om du har ett kroniskt medicinskt tillstånd som orsakar smärta, såsom lupus eller reumatoid artrit, kan du upptäcka att operationen förvärrar dessa tillstånd. Prata med läkaren före och efter ett kirurgiskt ingrepp för att försöka minimera risken för att förvärra dessa tillstånd.

Vilka är symtomen på smärta efter kirurgi?

Posturgisk smärta kan beskrivas på många sätt. Du kan bli ombedd att identifiera följande egenskaper hos smärtan:

• Karaktär - typen av smärta, stickande, vass, tråkig
• Plats - där smärtan är
• Varaktighet - Hur länge din smärta varar
• Svårighetsgrad - På en skala från 1 till 10, med 10 som den värsta smärtan du någonsin har upplevt
• Strålning - rörelse från en plats till en annan
• Rörelse av smärträge
• Saker eller rörelser som gör smärtan bättre eller sämre

Utöver posturgisk smärta, berätta för läkaren om andra tillhörande symtom, såsom följande:

• Feber (temperatur högre än 100 ° F)
• Illamående, kräkningar eller båda
• Förstoppning
• Diarre
• Pus eller urladdning från såret
• Rödhet eller svullnad
• Andnöd

När ska jag ringa läkaren om smärta efter operationen?

Ring läkaren om du får något av följande symtom:

• Ökning i smärta eller smärta som inte kontrolleras av föreskrivna mediciner: Att säga läkaren om smärtan hindrar dig från att andas normalt, äta, gå eller sova, är särskilt viktigt.
• Smärta i bröstet

Smärta åtföljt av något av följande (även om det upplevs utan smärta):

• Feber (temperatur högre än 100 ° F)
• kräkningar
• Förstoppning eller diarré
• Andnöd
• Blödning
• Rödhet, pus eller utsläpp från såret

Ring läkaren om du är osäker på någon av dina instruktioner efter operationen.

Gå till sjukhusets akutavdelning om du inte kan nå läkaren snabbt eller om du får något av följande symtom:

• Förvirring
• Letargi
• Svår smärta
• Ihållande symtom
• kräkningar
• Feber (temperatur högre än 100 ° F eller)
• Blödning
• Bröstsmärta
• Andnöd

Vad är undersökningarna och testet för att diagnostisera orsaken till smärta efter operationen?

Om du har smärta efter operationen bör du alltid kontakta din kirurg först. Om du inte kan nå honom eller henne, ring din primärvårdsläkare eller gå till akutmottagningen. När du ses för smärta efter operationen kan undersökningen innehålla följande:

• Sjukhistoria, mediciner och kirurgisk historia
• En smärthistoria, inklusive ökningar eller minskningar av smärta och om din smärta hindrar dig från att andas djupt, utföra dagliga aktiviteter, äta eller sova
• En fysisk undersökning, särskilt av det kirurgiska området
• Ytterligare tester om diagnosen inte ställs med en historik och fysisk undersökning
• Blodtester kan inkludera ett antal vita blodkroppar för tecken på infektion, röda blodkroppar för att leta efter tecken på blödning, elektrolyter för att kontrollera vätskestatus och eventuellt andra tester.
• Röntgenbilder av bröstet och buken kan erhållas för att bedöma möjlig lunginflammation eller tecken på tarmhindring eller förlust av tarmrörelse.
• En CT-skanning av det smärtsamma området kan vara nödvändigt.
• Ett sonogram kan erhållas för att leta efter samlingar av vätska och gallblåsan eller njursten.

Vad är hemmedlemmarna för smärta efter operationen?

Läkaren kan ordinera smärtlindringsmedicin baserat på svårighetsgraden av din smärta.

• Acetaminophen (Tylenol) är en vanlig smärtläkemedel utan disk som används för att behandla mild till måttlig smärta. Följ läkarens anvisningar.
• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen (Advil, Motrin) och naproxen (Anaprox, Aleve) är receptbelagda smärtläkemedel som används för att behandla mild till måttlig smärta.
• Opioider, såsom morfin (Roxanol), fentanyl (Sublimaze), oxykodon (Percolone) och levorfanol (Levo-Dromoran), behandlar måttlig till svår smärta och genombrottssmärta. Opioider finns i piller, lappar och injicerbara former; opioider kan användas i en kombination av piller med acetaminofen, NSAID eller aspirin för att behandla måttlig till svår smärta. Några exempel på opioider inkluderar oxykodon och acetaminofen (Percocet), hydrokodon och acetaminophen (Vicodin) och acetaminophen och codein (Tylenol med kodin).

En standardplan för hantering av smärta efter operationen efter operationen är acetaminophen (Tylenol) eller en NSAID (såsom ibuprofen) som föreskrivs med ett regelbundet intervall under ett bestämt antal dagar, och en kombinerad piller för opiat eller opiat som föreskrivs för genombrottssmärta. Ett exempel kan vara ibuprofen 600 mg var 6: e timme i 4 dagar, med oxykodon 5 mg 1-2 tabletter var 4 timmar efter behov för svår smärta. I detta exempel tas ibuprofen i 4 dagar var 6: e timme, oavsett om smärta är närvarande eller inte, och oxykodon är tillgängligt för när smärta känns trots ibuprofen smärtmedicinering. Faktum är att många olika medicinska planer liknar detta exempel och fungerar lika bra. Granska din smärtbehandlingsplan med läkaren före och efter operationen.

Många människor vill inte ta sina förskrivna smärtmediciner av rädsla för att bli beroende. Att bli beroende av smärtmedicin när det används för smärta är mycket sällsynt. I själva verket kan det inte vara farligare att inte använda smärtmedicinen. Vissa smärta kan förhindra dig från att ta djupa andetag och öka risken för lunginflammation. Andra gånger kan smärta hindra dig från att återuppta dina dagliga aktiviteter som att gå, äta och sova. Dessa aktiviteter är viktiga för en hälsosam återhämtning från operationen.

Förutom smärtmedicinering är det viktigt att följa läkarens och / eller kirurgens instruktioner för sårvård och förändringsförband.

• Vila den del av kroppen som genomgick kirurgi och lyft, om möjligt, den delen över hjärtat om läkaren säger att du ska göra det.
• Håll såret rent och torrt.
• Andra smärtlindrande metoder kan förskrivas av läkaren, inklusive applicering av is som är insvept i en handduk (under de första 1-2 dagarna) eller varma komprimeringar (efter 2 dagar), rörelse eller splintning, avslappningsterapi eller andra behandlingar.
• Om en viss diet föreskrevs är det viktigt att följa det, särskilt om du har genomfört en bukoperation.

Vad är den medicinska behandlingen för smärta efter kirurgi?

• Om undersökningsresultaten på annat sätt är normala, kan läkaren helt enkelt ändra smärtmedicin eller instruktioner som föreskrevs efter operationen.
• Om undersökningen upptäcker en potentiell komplikation av operationen, kan behandling variera från anpassning av mediciner till inlägg på sjukhuset för kirurgisk behandling.
• Om smärtan fortsätter och läkaren inte kan hitta en orsak kan du ha ett tillstånd som kallas kronisk smärta. Detta tillstånd är sällsynt, men om läkaren bestämmer att du har kronisk smärta, kan du ordineras andra behandlingar eller hänvisas till en specialist för smärtbehandling för ytterligare behandling.

Vad är uppföljningen för smärta efter kirurgi?

Fortsätt att övervaka den postoperativa smärtan och se efter andra symtom. Se till att du följer upp med kirurgen enligt anvisningarna.

Hur kan jag förhindra smärta efter operationen?

Postkirurgisk smärta kan förväntas. Smärtmedicin och korrekt sårvårdsinstruktioner som förklaras av kirurgen kan minska smärtan. Dessa instruktioner kan innehålla följande:

• När man ska ta smärtmedicin
• När och om du vill byta bandage
• Vad du ska äta
• Vilka aktiviteter du kan göra
• När det är säkert att ta ett bad
• När man ska ringa läkaren
• När du ska återvända för en check

Vad är prognosen för smärta efter kirurgi?

Eftersom smärta är en normal del av läkningsprocessen har de flesta som upplever postkirurgisk smärta en god prognos; emellertid kan postoperativ smärta vara ett tecken på allvarliga komplikationer av operationen. Prognosen beror på typen av operation och typen av komplikationer.