Preemenstrual dysphoric störning (pmdd) symtom och behandling

Vad är premenstrual dysforisk störning (PMDD)?

Premenstruellt syndrom, eller PMS, hänvisar till förändringarna i en kvinnas humör tillsammans med vissa fysiska symtom som rör hennes menstruationscykel som är tillräckligt betydande för att påverka hennes livskvalitet.

De flesta experter håller med om att även om PMS kan orsaka betydande besvär, verkar vissa kvinnor ha ännu svårare cykliska symtom som faktiskt kan leda till fysisk eller mental förlust av funktion. Dessa kvinnor anses lida av premenstrual dysforisk störning (PMDD), en ovanligt svår form av PMS.

Symtomen på PMDD börjar vanligtvis veckan före menstruationen och slutar några dagar efter att menstruationen har börjat. Kvinnor med PMDD kan uppleva drastiska humörsvängningar, ilska, depression, irritabilitet, spänning, sömn och aptitförändringar, trötthet och fysiska problem som smärta eller uppblåsthet. PMDD påverkar uppskattningsvis 3 till 8% av kvinnorna i reproduktiv ålder.

Orsaken till PMDD (och PMS) är inte säker men verkar vara relaterad till hormonella förändringar som följer menstruationscykeln. Vissa bevis tyder på en koppling mellan PMDD och nivåerna av serotonin, en neurotransmitter (en kemikalie i kroppen som hjälper hjärnan att överföra information).

PMDD verkar vara vanligare hos kvinnor som har upplevt depression. Och omvänt har en kvinna med PMDD en ökad risk för utveckling av depression.

Diagnos av PMDD

För att fastställa en diagnos av PMDD kommer din läkare att utföra en grundlig fysisk undersökning för att utesluta eventuella gynekologiska problem som kan orsaka dina symtom. Ibland ingår en psykiatrisk utvärdering i den diagnostiska processen, eftersom vissa känslomässiga störningar som panik- och ångeststörningar kan ge symtom som liknar PMDD.

Medan PMS oftast behandlas med smärtläkemedel utan disk, (såsom ibuprofen), kan PMDD kräva behandling med antidepressiva läkemedel av typen SSRI (selektiv serotoninåterupptagshämmare). Fluoxetin (Sarafem, Prozac) och sertralin (Zoloft) är vanliga SSRI-antidepressiva medel som har visats ge lättnad för kvinnor med PMDD. Din läkare kan rekommendera att dessa läkemedel tas kontinuerligt eller endast vid vissa tider under menstruationscykeln.

Även om det har visats att regelbunden kondition ger lättnad för PMS, är det fortfarande oklart om träning kan förbättra symtomen på PMDD. Ibland rekommenderas förebyggande av ägglossning genom att ta preventivpiller för att kontrollera symtomen på PMDD.