Progesteron Injektioner: Säkerhet och risker

Progesteroninjektioner ordineras ofta för gravida kvinnor som har upplevt missfall eller flera missfall. Men experter är oense om huruvida de är effektiva.

Här är vad du behöver veta om progesteroninjektioner under graviditeten.

Vad är progesteron?

Progesteron är ett hormon som naturligt produceras i kroppen av både män och kvinnor. Män och kvinnor har nästan samma nivåer av progesteron under hela livet . Den enda tiden som progesteronnivåerna skiljer sig är under den luteala fasen av en kvinnas menstruationscykel och under graviditeten.

Under graviditeten spelar progesteron en viktig roll, särskilt tidigt i den första trimester. Det här är när hormonet är ansvarigt för att hjälpa "prep" th e livmoder för det befruktade embryot. Progesteron ser också till att livmodern har tillräckligt med dilaterade blodkärl för att mata embryot när det implantat och växer. Det spelar denna viktiga roll tills placentan bildas runt vecka 10 och etablerar sin egen blodtillförsel.

Progesteron gör andra viktiga uppgifter under graviditeten, inklusive:

bidrar till att stärka livmoderns väggar

• växande bröstvävnad
• se till att kvinnans kropp inte gör mjölk tills barnet är födt
• Varför behöver kvinnor progesteroninjektioner under graviditeten?

Forskare vet att progesteron spelar en viktig roll i början av graviditeten. Vissa läkare tror att att ge kvinnor extra progesteron kan bidra till att förhindra missfall.

På 1950-talet började läkare först studera effekten av progesteron på missfall. Det fanns vissa tecken på att ge progesteron till kvinnor som riskerar missfall hjälpte dem att lyckas med graviditeten. Detsamma var tänkt för kvinnor som redan hade missfall.

Progesteronbehandlingar har under lång tid blivit ett vanligt recept efter en kvinna hade återkommande, oförklarliga missfall (vilket betyder tre eller flera missfall utan någon känd medicinsk orsak). Många kvinnor hävdar att progesteronbehandlingar hjälpte dem att bära sig till sikt utan några negativa biverkningar. Av detta skäl tvekade läkare i det förflutna inte att ordinera progesteron under tidig graviditet.

Men tyvärr har nyare och mer detaljerade studier visat att det inte finns några bevis för att progesteron hjälper en kvinna att vara gravid. En studie som publicerades i New England Journal of Medicine fann att progesteronbehandling under första trimestern inte hjälpte kvinnor med återkommande missfall till fullo.

Faktum är att det fanns även några bevis på att kvinnor som fick progesteron hade en högre grad av missfall.

Är progesteronbehandlingar effektiva?

Här är sanningen om progesteronbehandlingar: De är fortfarande förskrivna eftersom det inte finns många andra alternativ där ute för kvinnor som har haft återkommande missfall.I vissa fall kan de hjälpa dig att hålla graviditeten. Lyckligtvis finns det inga kända biverkningar.

Progesteronbehandlingar används också hos kvinnor som riskerar att föda barn. Det finns receptbelagda läkemedel som kallas Makena (hydroxyprogesteron caproate injektion) som ges till kvinnor som för närvarande är gravida men har levererat minst en annan bebis före vecka 37 av graviditeten.

Vad du kan förvänta dig av en progesteroninjektion

Om du väljer att få progesteroninjektioner under graviditeten, är det här du kan förvänta dig:

Du kommer sannolikt att fylla i pappersarbete innan du får injektioner. Du signerar att du förstår hur injektionen fungerar och eventuella risker.

• Din läkare eller sjuksköterska kommer att administrera injektionerna på deras kontor någon gång mellan vecka 16 och 20 av graviditeten.
• Du fortsätter att få injektionerna varje vecka tills du levererar din baby.
• Du kan uppleva viss ömhet och rodnad på injektionsstället.
• När man ska ringa till en läkare

Den största risken för att få en progesteroninjektion under graviditeten är blodpropp. Ring din läkare omedelbart om du upplever något av följande symtom:

plötslig smärta eller svullnad i en av dina ben

• ett rodnad område på benet
• andfåddhet eller andningssvårigheter
• Nästa steg < Om du undrar om progesteronbehandlingar kan hjälpa dig under graviditeten, tala med din läkare om den senaste forskningen. Tillsammans kan du bestämma om du tar emot progesteron det bästa valet för dig och din baby.

Q:

Varför är några orsaker som din läkare kan ordinera progesteroninjektioner under graviditeten?

A:

Den vanligaste orsaken till att en läkare skulle placera en gravid kvinna på progesteroninjektioner idag skulle vara att försöka förebygga prematur leverans (leverans före 37 veckor). Studierna har visat effektivitet för detta tillstånd. Progesteron för tidig graviditetstab (missfall) är mer kontroversiell och har mindre medicinsk studie för att återställa dess användning.

Michael Weber, MDAnswers representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.