Vad är dina behandlingsalternativ för en förstorad prostata?

Erkännande BPH

Om resor till toaletten kräver plötsliga streck eller är märkt av svårighet att urinera, din prostata kan förstoras. Du är inte ensam - Urologiskomsorgsstiftelsen uppskattar att 50 procent av männen i 50-talet har en förstorad prostata. Prostatan är körteln som producerar vätskan En större prostata eller benign prostatahyperplasi (BPH) kan blockera urinröret från att transportera urin från blåsan och ur penis.

< Fortsätt läsa för att lära dig mer om traditionella behandlingar för BPH.

BehandlingsalternativBPH-behandlingsalternativ

Lämna inte dig själv med att leva med BPH. Att adressera dina symptom kan nu hjälpa dig att undvika problem senare. Obehandlad BPH kan leda till urinväg infektioner, akut urinretention (du kan inte gå alls), och njure och urinblåsor. I svåra fall det kan leda till njurskador.

Behandlingsalternativ inkluderar mediciner och kirurgi. Du och din läkare kommer att överväga flera faktorer när du utvärderar dessa val. Dessa faktorer inkluderar:

hur mycket dina symtom påverkar ditt liv

• storleken på din prostata
• din ålder
• din övergripande hälsa
• andra medicinska tillstånd
• alfa-blockerareAlpha-blockerare för BPH <

Denna klass av mediciner fungerar genom att koppla av musklerna i blåsans nacke och muskelfibrerna i prostata. Muskelavslappningen gör det lättare att urinera. Du kan förvänta dig en ökning av urinflödet och ett mindre frekvent behov av att urinera inom en dag eller två om du tar en alfa blockerare för BPH. Alfa-blockerare innefattar:

alfuzosin (Uroxatral)

doxazosin (Cardura)

• silodosin (Rapaflo)
• tamsulosin (Flomax)
• terazosin (Hytrin)
• 5-alfa reduktashämmare5-alfa reduktas hämmare för BPH
• Denna typ av medicin minskar storleken på prostatakörteln genom att blockera hormoner som sporrar tillväxten av din prostatakörtel. Dutasterid (Avodart) och finasterid (Proscar) är två typer av 5-alfa reduktashämmare. Du måste generellt vänta tre till sex månader för symptomlindring med 5-alfa reduktashämmare.

Kombinationsbehandling Medicinsk kombinationsbehandling

Att ta en kombination av en alfa-blockerare och en 5-alfa reduktashämmare ger större symptomavlastning än att ta någon av dessa läkemedel ensam, enligt en artikel i nuvarande läkemedelsmål. Kombinationsbehandling rekommenderas ofta när en alfa blockerare eller 5-alfa reduktashämmare inte fungerar ensam. Vanliga kombinationer som läkare förskriver är finasterid och doxazosin eller dutasterid och tamsulosin (Jalyn).Dastasterid- och tamsulosinkombinationen kommer som två läkemedel kombinerade i en enda tablett.

TUMTS och värmen

Det finns minimalt invasiva kirurgiska alternativ när läkemedelsbehandling inte räcker för att lindra BPH-symtom. Dessa förfaranden innefattar transuretral mikrovågstermoterapi (TUMT). Mikrovågor förstör prostatavävnad med värme under denna polikliniska proceduren.

TUMT kommer inte att bota BPH. Förfarandet sänker urinfrekvensen, gör det lättare att urinera och minskar svagt flöde. Det löser inte problemet med ofullständig tömning av blåsan.

TUNATUNA-behandling

TUNA står för transuretral nålablation. Högfrekventa radiovågor, levererade genom dubbla nålar, bränna en specifik region i prostata i denna procedur. TUNA resulterar i bättre urinflöde och lindrar BPH-symtom med färre komplikationer än invasiv operation.

Denna polikliniska proceduren kan orsaka en brännande känsla. Förnimmelsen kan hanteras genom att använda ett bedövningsmedel för att blockera nerverna i och runt prostata.

Vatteninducerad termoterapiLäggning i varmt vatten

Varmt vatten levereras genom en kateter till en behandlingsballong som sitter i prostatan i vattenframkallad termoterapi. Denna datorstyrda procedur värmer ett definierat område av prostatan medan närliggande vävnader är skyddade. Värmen förstör den problematiska vävnaden. Vävnaden utsöndras antingen genom urinen eller reabsorberas i kroppen.

KirurgiKirurgiska val

Invasiv kirurgi för BPH innefattar transuretral kirurgi, som inte kräver öppen operation eller ett yttre snitt. Enligt National Institute of Health är transuretral resektion av prostata det första valet av operationer för BPH. Kirurgen avlägsnar prostata vävnad som hindrar urinröret med hjälp av ett resektoskop infört genom penis under TURP.

En annan metod är transuretral snitt av prostata (TUIP). Under TUIP gör kirurgen snitt i blåsans nacke och i prostata. Detta tjänar till att öka urinröret och öka urinflödet.

LaserkirurgiLaseroperation

Laseroperation för BPH innebär att man sätter in ett räckvidd genom penisspetsen i urinröret. En laser som passerar genom räckvidden avlägsnar prostata vävnad genom ablation (smältning) eller enukleation (skärning). Lasern smälter överflödig prostatavävnad vid fotoselektiv förångning av prostata (PVP).

Holmiumlaserablation av prostata (HoLAP) är liknande, men en annan typ av laser används. Kirurgen använder två instrument för Holmium laser-enukleation av prostata (HoLEP): en laser för att skära och ta bort överflödigt vävnad och en morcellator för att skära extra vävnad i små segment som avlägsnas.

Öppna enkel prostatectomyOpen enkel prostatektomi

Öppen operation kan krävas i komplicerade fall av mycket förstorad prostata, blåsskada eller andra problem. I öppen enkel prostatektomi gör kirurgen ett snitt under naveln eller flera små snitt i buken via laparoskopi.Till skillnad från prostatektomi för prostatacancer när hela prostatakörteln är avlägsnad, tar kirurgen i öppen enkel prostatektomi endast den del av prostata-blockerande urinflödet.

Livsstilsförändringar Självvården kan hjälpa

Inte alla män med BPH behöver medicin eller kirurgi. Dessa steg kan hjälpa dig att hantera svaga symptom:

Gör övningar i bäcken.

Håll dig aktiv.

• Minska alkohol och koffeinintag.
• Rym ut hur mycket du dricker istället för att dricka mycket på en gång.
• Urinera när uppmaningen slår på - vänta inte.
• Undvik avtändningsmedel och antihistaminer.
• Prata med din läkare om den behandlingsmetod som bäst passar dina behov.